生脉散.doc

生脉散组成:人参(9克) 麦门冬(9克) 五味子(6克) 功用:益气生津,敛阴止汗。主治: 1、温热、暑热,耗气伤阴证。汗多神疲,体倦乏力,气短懒言, 咽干口渴,舌干红少苦,脉虚数。 2、久咳伤肺,气阴两虚证。干咳少痰,短气自汗,口干舌燥,脉虚细。(本方常用于肺结核、慢性支气管炎、神经衰弱所致咳嗽和心烦失眠,以及心脏病心律不齐属气阴两虚者。生脉散经剂型改革后制成的生脉注射液,经药理研究证实,具有毒性小、安全度大的特点, 临床常用于治疗急性心肌梗死、心源性休克、中毒性休克、失血性休克及冠心病、内分泌失调等病属气阴两虚者。) 用法:长流水煎,不拘时服(现代用法:水煎服)。禁忌:若属外邪未解,或暑病热盛,气阴未伤者,均不宜用。久咳肺虚。亦应在阴伤气耗,纯虚无邪时,方可使用。方解:本方所治为温热、暑热之邪,耗气伤阴,或久咳伤肺,气阴两虚之证。温暑之邪袭人,热蒸汗泄,最易耗气伤津,导致气阴两伤之证。肺主皮毛,暑伤肺气,卫外失固,津液外泄,故汗多;肺主气,肺气受损,故气短懒言、神疲乏力;阴伤而津液不足以上承,则咽干口渴。舌干红少苔,脉虚数或虚细,乃气阴两伤之象。咳嗽日久伤肺,气阴不足者,亦可见上述征象,治宜益气养阴生津。方中人参甘温,益元气,补肺气,生津液,是为君药。麦门冬甘寒养阴清热, 润肺生津,用以为臣。人参、麦冬合用,则益气养阴之功益彰。五味子酸温,敛肺止汗,生津止渴,为佐药。三药合用,一补一润一敛, 益气养阴,生津止渴,敛阴止汗,使气复津生,汗止阴存,气充脉复, 故名“生脉”。《医方集解》说:“人有将死脉绝者,服此能复生之, 其功甚大。”至于久咳肺伤,气阴两虚证,取其益气养阴,敛肺止咳, 令气阴两复,肺润津生,诸症可平。自制:自制生脉散并不难:人参、五味子、麦冬各 15-20 克,冷水浸泡半小时后,放入水中煎煮,水沸后 10-15 分钟即可饮用,但症状缓解后最好停服,可间断性的使用。由于人参有闭邪的作用,所以有痰湿、咳嗽、感冒的人不宜服用。增液汤【组成】:玄参 30g 、麦冬连心,八钱(24g) 细生地八钱(24g) 2 具体用法: 水八杯,煮取三杯, 口干则与饮令尽;不便,再作服(现代用法:水煎服)。 3 方解辨正: 阳明温病不大便,不外热结、液干两端。若阳邪炽盛之热结实证,则用承气汤急下存阴;若热病阴亏液涸,《温病条辨》所谓“水不足以行舟,而结粪不下者”,当增水行舟。本方所治大便秘结为热病耗损津液,阴亏液涸,不能濡润大肠, “无水舟停’’所致。津液亏乏,不能上承,则口渴;舌干红,脉细数为阴虚内热之象; 脉沉而无力者,主里主虚之候。治宜增液润燥。方中重用玄参,苦咸而凉,滋阴润燥,壮水制火,启肾水以滋肠燥,为君药。生地甘苦而寒,清热养阴,壮水生津,以增玄参滋阴润燥之力;又肺与大肠相表里