高血压健康教育糖尿病健康教育.ppt

第四节
高血压病的健康教育
第三节高血压健康教育第四节糖尿病健康教育第二章
一、高血压病概述
（一）高血压的定义与分类
1、高血压的诊断标准：收缩压≥140 mmHg和(或)舒张压≥90mmHg，可诊断为高血压。
2、血压水平的定义与分类
类别 收缩压（mmHg) 舒张压（mmHg)
正常血压 < 120 < 80
正常高值 120-139 80-89
高血压 > 140 > 90
1级高血压（轻） 140-159 90-99
2级高血压（中） 160-179 100-109
3级高血压（重） > 180 > 110
单纯收缩期高血压 > 140 < 90
《2005 中国高血压指南》
1、高血压是脑卒中发病的独立危险因素
2、高血压是冠心病发病的危险因素
3、血压升高增加心力衰竭和肾脏疾病的危险
4、脉压对老年人心血管发病的影响
（二）高血压对健康的危害
JNC-7
80-89岁
70-79岁
脑卒中死亡率(95%CI)
收缩压
脑卒中死亡率(95%CI)
60-69岁
50-59岁
舒张压
收缩压(mmHg)
舒张压(mmHg)
中风风险随血压上升迅速升高
缺血性心脏病死亡率(95%CI)
80-89岁
70-79岁
60-69岁
50-59岁
40-49岁
收缩压(mmHg)
舒张压(mmHg)
缺血性心脏病死亡率(95%CI)
收缩压
舒张压
JNC-7
IHD*风险随血压上升迅速升高
IHD*：原发性高血压病
事件发生率降低(%)
降压治疗可减少心脑血管事件的发生
脑卒中
心肌梗死
心衰
下降35-40%
下降20-25%
下降>50%
JNC-7
（三）高血压的主要临床表现和并发症
绝大多数原发性高血压（95~99%）属于缓进型高血压，多见于中老年，起病隐匿，进展缓慢，病程长达10年甚至数十年，因此早期症状很少，多数是在体检或其他疾病检查中发现血压升高。
起病缓慢，早期多无症状，血压波动，仅血压。部分病人出现神经症样群症状，如头晕、头痛、乏力、健忘、耳鸣、失睡等。少数出现并发症发现。
1、缓进型高血压
特点
症状