丙硫氧嘧啶的药学特性及安全问题.pdf

药物不 良反应杂志 年 月第 卷第 期 ，，．．
． 论 坛 ．
丙 硫 氧 嘧 啶 的药 学 特 性 及 安 全 问题
夭 猷
丙硫氧嘧啶， 为硫脲类化 ，也可见到此类结果 。
合物，年被 批准 上市用 于 甲状腺 功 能亢进症 ．人 体 证据 ：尚无充分 证 据证 实 可使 人体
甲亢的治疗。经过 上市后 年 来的临床 实践 ， 致癌。但从总体看，该 药有可能使人体致癌。
对该药 临床 疗 效和 安 全 性 问题 的认 识 不 断地 在 不 良反 应
深 化 。 ． 重要不 良反 应
药理 学特点 ．肝毒性 ： 可 致黄 疸 通 常 为胆 汁 淤积
通过抑制过氧化物酶干扰碘 与甲状腺球蛋 性 、肝 坏死 重 者 可 致 死 和 肝 性脑 病。 用 药后 出
白的酪氨酰基残余 物结合，并干扰此类残余物连 接 现 无症 状 性肝 功 能 异 常 血 清 胆 红 素、丙 氨 酸 转 氨
形成碘化 甲状腺氨酸，从 而抑制 甲状腺激素合成，因 酶和／或碱性磷酸酶浓度 升高、减量或停 药可逆 转
此可有效地治疗 甲亢。 虽然可 以抑制外周组织 的情况 常 见。
中的甲状腺素 向三碘 甲状腺原氨酸转换 ，但并不能 ．血 液和 淋 巴系 统 ：可 致 可逆 性 外 周血 白
使 甲状腺 或血 液循 环 中已有 的 甲状 腺素 和 三碘 甲状 细胞计 数减 少 。血 小板减 少 、粒 细胞缺 乏 、再 生 障碍
腺原 氨酸 失 去活 性 ，也 不 能 干扰 通 过 口服 或 注 射 进 性贫血 、全血细胞减少等罕见；与低凝血酶原血症相
入体 内的甲状腺激素 的作用 。因此，该 药的治疗作 关 的出血倾 向也 罕 见。值 得 注 意 的是 ，约 ％ 未 行
用需在用药后