无痛分娩仪的临床效果观察.doc

无痛分娩仪的临床效果观察北京妇产医院( 100006 )段爱红汤丽荣范玲如何减轻产痛一直是产科领域的重要课题。为寻找操作简单,安全有效的治疗方法, 试制了无痛分娩仪,通过以达到减轻产痛的效果。我院对 68 例初产妇随机分为观察组和对照组,对照组除不给镇痛外,其他产科处理措施与观察组相同。观察比较两组的产程疼痛程度,产程长短,分娩方式,新生儿 Apga r 评分和产后出血量等。结果,观察组的镇痛评分低于对照组,两组差异有显著性意义。观察组的活跃期低于对照组,两组无显著性差异( P> ) ,观察组总产程低于对照组,两组差异无显著性意义( P> ) 。结论无痛分娩仪镇痛效果好。对母儿无不良影响,简单方便,产妇乐于接受,是一种理想的分娩镇痛方法。关键词:无痛分娩仪;分娩;镇痛 1资料与方法 研究对象自 到 ,选择头位已临产的初产妇 68例, 无产科及内科合并症,年龄在 22—35岁之间。随机分为两组,实验组产妇使用无痛分娩仪,对照组产妇不使用该仪器(每组各 34例)。 仪器使用方法仪器作用时间:从进入产程潜伏期宫口开大 2— 3cm 开始,活跃期期间需观察产妇血压、心率、宫缩、 FHR 变化,观察比较产程不同时期疼痛情况。由专人负责操作及观察。对照组除不给镇痛仪镇痛外,其他产科处理与实验组相同。 疼痛评分及镇痛效果评定标准在宫口开大 2— 3cm 时采用数字分级评分法( NRS ) [1]对产妇进行疼痛评估,即用 0— 10 的数字代表不同程度的疼痛, 0 为无痛, 10 为最剧烈疼痛,让产妇自己圈出一个最能代表其疼痛程度的数字。再次对两组活跃期疼痛进行评分。 统计方法: t检验χ 2检验 2疗效分析 两组阵镇痛效果见表 1组别例X±SP 镇痛前评分实验组 25 ± > 无意义对照组 24 ± 镇痛后评分实验组 25 ± < 有意义对照组 24 ± (对照组 34 例有 10 例剖宫产,不记录在内;实验组 34 例有 8 例剖宫产, 1 例记录不详,不记录在内) 实验组与对照组在使用分娩镇痛仪前宫口开大 2— 3cm 时阵痛评分两组无显著性差异( P> ) ;实验组与对照组在活跃期阵痛评分两组有非常显著性差异( P< )。实验组镇痛有效。 两组产妇分娩方式比较见表 2 组别阴道分娩剖宫产 P 实验组 258 > 无差异对照组 24 10 (实验组中有 1 例观察记录不详,未纳入统计) 实验组使用分娩镇痛仪后手术产率 % ,对照组手术产率 % ,两组经统计学处理无显著性差异( P> ) 两组产妇产程比较见表 3 组别一程二程三程总产程实验组 25例 ± ± ± ± 对照组 24例 ± ± ± ± P