小儿贫血诊断标准.ppt

小儿贫血的诊断标准
普儿科 赖浩
一、小儿贫血的定义
指外周血中单位容积内红细胞数、 血红 蛋白量 或红细胞压积低于正常。在血常规结果中，血红蛋白（HGB）是一项很重要的指标，能够反映人体是否贫血。通常用单位容积的外周血中HGB量低于正常参考值作为诊断贫血的标准。
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二、小儿贫血诊断标准
1、出生10天以内：Hgb<145g/L
2、1--4个月:Hgb <90 g/L
3、4--6个月:Hgb <100 g/L
4、6个月-6岁:Hgb <110 g/L
5、6--14岁:Hgb <120 g/L
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三、贫血的分类
（一）小儿贫血程度的分类：分四度
(1)新生儿以外： (2)新生儿：
轻度：90g~正常下限/L 轻度：120~144g/L
中度：60~90g/L 中度：90~120g/L
重度：30~60g/L 重度：60~90g/L
极重度：<30g/L 极重度：<60g/L
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（二）病因分类：
1、 红细胞和血红蛋白生成不足
（1）造血物质缺乏：如缺铁性贫血、巨幼 细胞贫血等
（2）骨髓造血功能障碍：如再障等。
（3）其他：感染、癌症、慢性肾病等引起
2、 红细胞破坏过多：溶血性贫血
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（1）红细胞内在异常
A. 膜结构异常
B. 酶缺乏
C. Hb合成或结构异常
（2） 红细胞外在因素：
A. 免疫因素：体内存在破坏红细胞的 抗体
B. 非免疫因素：如感染、脾功能亢进
3、失血性贫血
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