颅内压增高神经外科.ppt

颅内压增高
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颅内压增高的基础（颅内压增高的定义、生理、增高原因）
颅内压增高的临床（分型、临床表现、诊断及治疗原则）
颅内压增高的结果－脑疝
一、知识脉络：
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第一节 概 述（定义）
颅内压增高是神经外科领域的一种常见综合征。是外伤、炎症、肿瘤、出血所共有的一组临床征象。因此，正确认识和理解颅内压增高是认识和理解许多神经外科疾病的基础。
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：
physiology of intracranial pressure
（一）正常颅内压的产生：
颅腔是一个半密闭的体腔
（80%-88%）
fluid(10%)
(2%-11%)
第 二 节 生 理（一）
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脑组织
脑脊液
颅内容积的组成：
三者的体积与颅腔容积相适应，
并维持一定的压力，称颅内压（intracranial pressure ICP）。
血液
第 二 节 生 理
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正常颅内压 （重点）
成人 70-200 mmH2O(－）
儿童 50-100 mmH2O（－）
腰穿、脑室穿刺测此压力，颅内压监。
normal intracranial pressure
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（三）颅内压增高：（重点）
increased intracranial pressure
各种原因造成上述生理调节失败，使颅
内压持续超过200mmH2O,并引起临床上一系列
症状和体征。
颅内压增高原因（一）
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颅内压增高原因（二）
Cause of increased intracranial pressure
：
脑体积增加（各种原因引起脑水肿）、脑血流增加、AVM、脑脊液分泌、吸收和循环障碍
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*
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脑体积增加（各种原因引起脑水肿）、脑血流增加、AVM、脑脊液分泌、吸收和循环障碍
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脑体积增加（各种原因引起脑水肿）、脑血流增加、AVM、脑脊液分泌、吸收和循环障碍
化脓性脑膜炎
结核性脑膜炎
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