原发性肝癌术后动脉化疗栓塞效果影响因素研究.pdf

郑州大学硕士学位论文年授予单位代码学号或申请号论文题目:作者姓名:学科门类:导师姓名、职称:原发性肝癌术后动脉化疗检塞效果的外科学胀ㄍ饪密级专业方向:影响因素研究张建党医学赵永福副教授
原发性肝癌术后肝动脉化疗栓塞效果的影响因素研究张建党郑州大学第一附属医院普外科,的首选治疗是手术切除,但术后复发率高,复发高峰多在年内。术后抗复发治疗己成为肝癌治疗的关键措施。近年来,普遍采用的经肝动脉化疗栓塞恰质质屎现瘟聘伟┦鹾蟾捶⒌慕槿胫瘟疲坏诹俅彩导校涠钥复发治疗是否有益,争议很大,至目前尚无公认的疗效评估标准;且对影响肝癌术通过对影响肝癌术后肝动脉化疗栓塞效果的临床、病理和治疗方面的多因素分析,探讨影响肝癌术后肝动脉化疗栓塞患者预后的显著性因素,以便对肝癌术后肝动脉化疗栓塞效果有正确的评估,并对肝癌术后应用肝动脉化疗栓塞有恰当⒆芙月至年月我院收治的原发性肝癌手术病人的临床、病理资料和随访资料,其中鹾笮懈味龌扑ㄈ例术后未行肝动脉化疗栓塞,随访暌陨稀Q≡盍俅病⒉±砑爸瘟频戎副攴治例术后行患者作为干预组;鹾笪葱蠺颊咦魑6照组。依肿瘤直径大小、癌灶数、有无门静脉癌栓等残癌危险因素分别将两组患研究生导师赵永福河南郑州摘要原发性肝癌后经肝动脉化疗栓塞预后的多因素分析研究尚未见报道。目的:的选择。方法:其对鹾笥τ肨颊呱媛实挠跋臁郑州大学届硕士毕业论文中文摘要
照研究对残癌高危患者,干预组与对照组亦采用病例对照研究。分析残癌危险因者分为残癌高危组和残癌低危组。对残癌低危患者,干预组与对照组采用病例对⒁朗质醺纬潭确掷喾直鸾ǘ榛颊叻治2±砀位颊摺⒘俅哺位颊和姑息切除患者。对每类患者,干预组与对照组均采用病例对照研究;探讨不同根治程度分类对术后效果的影响。⒂肧软件包进行统计分析,Ⅱ.为检验水准。⒂跋旄伟┣谐鹾蠡颊逿ず蟮牡ヒ蛩匚#焊伟┲琢鲋本洞笮⒏癌结节数、肝硬化情况、有无门静脉癌栓、根治程度分类、是否应用免疫增强剂、⒂跋旄伟┣谐鹾蠡颊逿ず蟮亩嘁蛩胤治霰砻鳎褐琢鲋本洞笮根治程度分类、门静脉癌栓、复发与再治疗与生存率有显著相关性一⒍杂诓邪┑臀;颊撸稍ぷ橛攵哉兆、、年的生存率分别为⒉±砀蔚幕颊撸稍ぷ橛攵哉兆、、、、%、ィ媛视邢灾圆钜。姑息手术的患者,干预组与对照组结论:⒅琢鲋本洞笮⒏纬潭取⒏捶⒂朐僦瘟啤⒚啪猜霭┧ㄊ怯跋旄伟┣谐素对术后效果的影响。结果:复发与再治疗一。.ァ%、.ァ%、.ズ%、.ァ甇%、.ァ%,└呶;颊撸稍ぷ橛攵哉兆、、甑纳媛史直鹞%、.ァ%、.ァ甇%%、.ァ%、.ィ河猩媛氏灾圆钜。.ァ%、.ァ%%、.ァ%、ァN奚甑纳媛史直鹞%、.ァ%、.ァ%%、.ァ、、甑纳媛史直鹞甇%、,ァ畂%、%、ズ%、.ァ%、ァ%,
术后患者预后的高风险因素。⒉邪┑臀O找蛩氐幕颊撸鹾骉荒芴岣呋颊叩纳嫫冢徊邪└呶险因素的患者,术后能提高其生存期。⒉±硇愿蔚氖质趸颊撸鹾骉荒芴岣咂渖嫫冢涣俅哺魏凸关键词:癌,肝细胞/治疗;化学栓塞;预后息手术的患者,术后应用能提高其生存期。郑州大学届硕士毕业论文中文摘要
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原发性肝癌术后肝动脉化疗栓塞效果的影响因素研究危险因素】,将所有入选病例包括干预组例术后行组投哉兆赵永福郑州大学第一附属医院普外科原发性肝癌是常见的恶性肿瘤,发病隐匿、预后差;手术切除是肝癌的首选治疗方法】,手术死亡率低于ィ迥晟媛室衙飨蕴岣撸坏鹾笥薪细叩淖移复发率,术后旮捶⒙%。降低术后转移复发率已成为研究的重点。肝切除术的改进,多元化介入治疗,及其它综合治疗已广泛应用于临床,但各家临床应用的方法不同,如此,虽其效果得到广泛认同,并获得广泛应用,但疗效不一。肝癌切除术后应用肝动脉化疗栓塞的效果,可能与患者的临床、病理因素有关,从以往的研究报道,尚无这方面的内容。本文从伟┦鹾蠡颊哂τ肨颊叩牧俅病⒉理资料和治疗方法等方面,采用多因素分析研究影响肝癌术后应用效果的因素,以期找到