肌力、肌耐力训练的原则和方法.doc

肌力、肌耐力训练的原则和方法
肌力肌耐力训练的
原则和方法 一肌力训练的应用范围 防止废用性肌萎缩 防治肢体创伤炎症时的肌萎缩 促进神经系统损害后的肌力恢复 维持肌肉功能有选择地增强肌力调整肌力平衡 矫正原发性脊柱畸形及平足增强躯干肌力调正腹背肌平衡增加脊柱的稳定性防止颈椎病及各种慢性腰痛 增强腹肌改善呼吸功能防止内脏下垂 失用性肌纤维经训练后恢复其形态和功能 促进神经再生后对变性肌肉的再支配 发展辅助肌及其它肌肉的代偿功能 使残存肌纤维代偿性肥大 二肌力训练原则 一肌肉的收缩形式 等长收缩isometric contraction 等张收缩 isotonic contraction 等张缩短向心性收缩 等张延伸离心性收缩 等长收缩 特别适用于骨折关节炎或因疼痛关节不能活动的情况下进行的肌力增强训练 指示患者用全力或接近全力使肌肉收缩 维持3-10秒一般持续6秒 等张收缩 等张缩短向心性收缩 等张延伸离心性收缩 二 训练原则 1 阻力原则 包括肌体重量和纯粹外加的阻力等若在无阻力的情况下训练 则达不到增强肌力的目的 2 超量负荷原则 所给的负荷应略高于现有的肌力水平或至少相当于使肌肉产生最大强度收缩所需负荷的 60 并持续训练 6 周 才可取得明显的效果 3 肌肉收缩的疲劳度原则 即训练时应使肌肉感到疲劳但不应过度疲劳的原则 肌力训练的原理超量恢复示意图 超量恢复规律 肌肉练习引起肌疲劳 适宜的练习频度 三肌力训练的运动处方 肌力训练的形式 运动量选择强度 时间 频率 注意事项 肌力训练的形式 神经肌肉电刺激生物肌电反馈 被运活动 辅助主动运动助力运动 主动运动 抗阻运动等张抗阻等长抗阻 原则 肌力练习应大负荷少重复 肌耐力练习应小负荷多重复 观察运动量的一些指标 疼痛 肿胀 肌力变化 主观疲劳 过度疲劳的表现 运动速度减慢 运动幅度下降 肢体出现明显的不协调动作 或主诉疲乏劳累 肌力不增反降 一旦出现以上情况应立即停止训练 三肌力练习基本方式 一被动活动被动运动 -----主要适用于肌力为0级的患者 徒手被动活动集中精神先健侧后患侧 皮肤感觉刺激本体感觉促进技术募集更多肌纤维收缩 传递冲动的练习 肌电触发功能性电刺激见图 肌电生物反馈训练肌力 二 辅助主动运动助力运动 1 定义　 指在外力的辅助下通过患者主动收缩肌肉来完成的运动或动作 辅助力量由治疗师患者的健肢提供 亦可利用器械引力或水的浮力来帮助完成 2 适应证 肌力恢复到 1-2 级时 3 方法 1 徒手辅助主动运动 当肌力为 1 － 2 级时 治疗师帮助患者进行主动运动 优点随着肌力的改善 随时可以做辅助量的精细调节 训练效果较好 缺点是治疗师与患者呈 1 1 的训练 比较费时费力 2 悬吊辅助主动运动 利用绳索挂钩滑轮等简单装置 将运动的肢体悬吊起来 以减轻肢体的自身重量 然后在水平面上进行训练 图 3-4b 图5 滑板上的辅助主动运动
a 在水平滑板上进行股四头肌的伸展运动
b 加大滑板的