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询价申请表
山西医科大学新校区基本建设工程材料询价申请表
工程名称
三标段消防工程
工程地址
晋中大学城
施工单位
山西方晟消防工程有限公司
材料名称
外墙防雨百叶
材料暂定价
材料规格、
型号
以下尺寸为宽*高
510*1290 1个 575*1120 1个
1955*435 1个 575*1185 1个
530*1135 3个 370*570 1个
765*885 1个 770*850 1个
1640*450 1个 575*1285 2个
510*1260 3个 1930*465 1个
505*1080 1个 1930*530 1个
材料内在
质量要求
外侧为防雨百叶样式，内侧除风管外全封闭，材质为铝合金，内封闭为镀锌钢板，颜色为深咖啡色。
安装、运
费、税金等
其他需要
说明和明
确的事项
以上防雨百叶用于防排烟及通风系统出外窗户上使用，尺寸均按相关窗户洞口尺寸测量，价格含运费，不含安装、税金等费用。
建设单位
工程管理
部门意见
盖章（签字）
年 月 日
送审人： 接受人： 时间：
山西医科大学新校区基本建设工程材料询价申请表
工程名称
三标段消防工程
工程地址
晋中大学城
施工单位
山西方晟消防工程有限公司
材料名称
消防设备
材料暂定价
材料规格、
型号
GST-LD-IE8301输入输出模块 2只
GST-3D-8333防爆模块箱 1只
GST-HX-F8502防爆警报器 1只
GST-LWK5000联网接口卡 9只
GST-LWK200联网接口卡 1只
GST-BT001M可燃气体探测器（甲烷） 1台
材料内在
质量要求
防爆可燃气体探测器（天然气）要与海湾安全技术有限公司设备配套使用
输入输出模块、防爆警报器、模块箱、联网卡、智能电源盘、可燃气体探测器等采用海湾安全技术有限公司设备
安装、运
费、税金等
其他需要
说明和明
确的事项
以上设备含运费，不含安装、税金等费用
防爆可燃气体探测器、警报器、模块箱、输入输出模块、为6-2锅炉房使用；各报警区域机与消防主机通过联网卡实现总控室监控功能
安装、运
费、税金等
其他需要
说明和明
确的事项
以上设备含运费、税金，不含安装费用
建设单位
工程管理
部门意见
盖章（签字）
年 月 日
送审人： 接受人： 时间：2015年6月29日
山西医科大学新校区基本建设工程材料询价申请表
工程名称
山西医科大学新校区图书馆消防工程
使用部位
图书馆水箱间、地下室设备房
施工单位
山西方晟消防工程有限公司
材料名称
油浸式枕木、易熔合金喷头
材料暂定价
无
材料规格、
型号
油浸式枕木 200*200*3200 5条
2、易熔合金喷头 DN15
材料内在
质量要求
1、油浸式枕木 2、符合消防产品质量要求
安装、运
费、税金等
其他需要
说明和明
确的事项
以上设备含运费、税金，不含安装费用
建设单位
工程管理
部门意见
盖章（签字）
年 月 日
送审人： 接受人