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厄贝沙坦片市场调查报告.docx


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厄贝沙坦片市场调查报告
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  降压类药物基本情况
  降压药物主要分为五大类:利尿剂(氢氯噻嗪);钙离子拮抗剂 CCB(硝苯地平、苯磺酸氨氯地平、非洛地平);ACEI(卡托普利);ARB(沙坦类);β 阻滞剂(美托洛尔、阿替洛尔);其他有直接血管扩张剂(常药降压片);a1 受体阻断剂(哌唑嗪、特拉唑嗪)等,要结合患者具体的自身机体情况选择。降压药的共同作用就是降低血压,但不同类别降压药因降压机制不同而各有其侧重点,这些侧重点正是医生为不同病情患者选择不同降压药的依据。
  1)噻嗪类利尿剂(如氢氯噻嗪)降低收缩压的作用优于舒张压,更适用于老年单纯收缩期高血压的患者或有心衰表现的患者,应用中要注意避免血钾过低,同时如果您有高尿酸血症或痛风情况,请务必告知您的医生,避免使用这类药物。2)β 受体阻滞剂适用于高血压伴有心绞痛、心肌梗死、心衰、快速心率失常、青光眼和怀孕的患者,但如果您有哮喘或周围血管病则不要使用该类药物。同时该类药物还会影响糖脂代谢,可增加糖尿病发病风险。3)ACEI 类药物更适用于有胰岛素抵抗、糖尿病、左心功能不全、心力衰竭、心肌梗死的患者,同时,ACEI、ARB 有利于防止肾病进展,但不可用于孕妇。4)长效 CCB(如“拜新同”)有较好的防止脑卒中、血管性痴呆和抗动脉粥样硬化作用,对糖脂及电解质代谢无影响。5)α 受体阻滞剂(前面没提到,但也
  较为重要)
  厄贝沙坦片药理作用
  厄贝沙坦是一种有效的、口服活性的选择性血管紧张素-Ⅱ受体(AT1 亚型)拮抗剂。不管血管紧张素-Ⅱ的来源或合成途径如何,它应该能阻断所有由 AT1 受体介导的血管紧张素-Ⅱ的作用。其对血管紧张素-Ⅱ受体(AT1)选择性拮抗作用导致了血浆肾素和血管紧张素-Ⅱ水平的升高和血浆醛固酮水平的降低。给予无电解质紊乱的患者单独使用推荐剂量的厄贝沙坦时,血清钾不会受到明显影响。厄贝沙坦不抑制血管紧张素转换酶(ACE 激肽酶Ⅱ),在该酶的作用下能生成血管紧张素-Ⅱ,也能将缓激肽降解为非活性代谢物。厄贝沙坦的活性不需要代谢激活。
  在使用与临床相关剂量时没有异常的机体或靶器官毒性作用的证据。在临床前安全性研究中,高剂量(鼠使用剂量为≥250mg/kg /日:恒河猴使用剂量为≥100mg/kg/日)的厄贝沙坦导致了红细胞参数(红细胞数,血红蛋白,血容比积)的减少。在很高剂量时(≥500mg/kg /日),厄贝沙坦可在鼠和恒河猴中诱导肾脏变性作用(如间质性肾炎,肾小管肿胀,血浆尿素氮和肌酐浓度的升高),被认为是继发于该药的低血压效应,后者可能导致肾脏灌注不足。而且厄贝沙坦可诱导肾小球旁器的增生,肥厚(当鼠使用剂量为≥90mg/kg/日;恒河猴使用剂量为≥10mg/kg/日)。所有这些改变被认为是由于厄贝沙坦的药理作用所致。就厄贝沙坦在人类使用的治疗剂量而言,肾小球旁器细胞的增生/
  肥厚与其无关。
  厄贝沙坦片市场竞争力分析
  抗高血压药物是近年来快速增长的品种。回顾世界医药市场,2004年全球畅销药品500强中,心血管系统用药销售额达554.5亿美元,其中45个抗高血压药物的市场份额262亿美元,占全部抗高血压药物的80%。而对2005年最新统计分析表明,世界抗高血压处方用药已超过了350亿美元

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  • 时间2021-06-28
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