桂枝汤与麻黄汤的比较审批稿.docx

YKK standardization office【 YKK5AB- YKK08- YKK2C- YKK18】
桂枝汤与麻黄汤的比较
桂枝汤与麻黄汤的比较
同：麻黄汤与桂枝汤同属辛温解表方剂，都可用治外感风寒表证。
异：麻黄汤中麻、桂并用，佐以杏仁，发汗散寒力强，又能宣肺平喘，为辛温发汗之重剂，适用于外感风寒，恶寒发热，无汗而喘之表实证。
桂枝汤中桂、芍并用，佐以姜枣，发汗解表之力逊于麻黄汤，但有调和营卫之功，为辛温解表之和剂，适用于外感风寒，发热有汗而恶风之表虚证。
桑菊饮与银翘散的比较
同：均有连翘、桔梗、甘草、薄荷、芦根；均能辛凉解表，清热解毒，宣肺止咳；均可治外感风热表证
异：辛凉轻剂，清热解毒之力，较弱，但长于宣肺止咳，宜用于感受温热病邪较轻， 邪偏重在肺络，以咳为主。辛凉平剂，清热解毒力强，但宣肺止咳力较弱，宜用于外感风热重证，邪偏于卫表。
人参败毒散与参苏饮的比较
同：人参、桔梗、前胡、枳壳、茯苓配伍解表散寒组方，均有益气解表，宣肺化痰之功。主治气虚外感之证。
异：败毒散配伍羌活、独活、柴胡、川芎等，偏重于解表散寒，除湿止痛。主治气虚感冒风寒湿邪，表证较重者。
参苏饮配苏叶、葛根解表散寒，兼理气宽；半夏燥湿化痰。发汗解表力较弱，侧重于理肺化痰。主治气虚外感风寒，内有痰饮阻肺而表证较轻者。
《伤寒论》三承气汤的鉴别
同：均用大黄邪泻热通便
异：大承气汤：硝黄并用，并加枳、朴，且大黄后下，泻下与行气并重，为峻下之剂，主治痞、满、燥、 实俱备之阳明腑实重证。
小承气汤：不用芒硝，枳、朴用量轻，且大黄与二药同煎，为轻下之剂，主治痞、满、实而燥不明显之阳明腑实轻证。
调胃承气汤：不用枳、朴，硝、黄并用，且大黄与甘草同煎，为缓下之剂，主治燥、实同见，而无痞、满之阳明腑实轻证。
大黄附子汤与温脾汤的比较
同：均用大黄、附子温阳祛寒，泻下攻积主治寒积便秘腹痛
异：大黄附子汤：配细辛散寒止痛，纯属温下。主治寒积里实，证实无虚，或阳虚较轻者。
温脾汤：配干姜、人参、甘草温补脾阳，攻中有补。主治脾阳不足，中焦虚寒，以致冷积内停，证属虚中兼实。
清营汤与犀角地黄汤的比较
同：犀牛角、生地为主组成，主治热入营血证
异：清营汤配以清气透热之品 ，使入营之热从气分而解，主治邪热初入营分尚未动血之证
犀角地黄汤配活血散血主治热毒深陷血分，耗血动血证
麻杏石甘汤与泻白散的比较
同：均治肺热咳嗽
异：麻杏甘石汤：石膏清热，麻黄配杏仁宣降肺气而平喘。清透肺中实热，平喘止咳力强，宜用于正盛而邪实之喘咳。
泻白散：桑白皮泻肺清热平喘，配地骨皮泻肺中伏火郁热。重在泻肺中伏火郁热，清热平喘之力较弱，宜用于伏火郁肺，肺热不甚；阴液渐伤，而阴伤亦不重之喘咳。
玉女煎与清胃散的比较
同：同治胃热牙痛
异：清胃散重在清胃火,兼用凉血散瘀之品，功能清胃凉血,主治胃火炽盛的牙痛、牙宣等症。（实火）
玉女煎:清胃热为主，而兼滋肾阴，功能清胃火，滋肾阴，主治胃火旺而肾水不足的牙痛及牙宣诸证。(阴亏火旺）
白头翁汤与芍药汤的比较
同：清热燥湿，解毒止痢，可用于治疗湿热痢疾
异：白头翁汤——功偏清热凉血止痢主治热毒偏盛（热重于湿），热毒深陷血分之热毒痢疾。
（下痢脓血，赤多白少，或纯下赤血）
芍药汤——湿热两清，兼以行气调血主治湿热痢疾（湿热并重）而兼明显气血瘀滞者。
（下痢脓血，赤白相兼，舌苔腻）
赤芍与丹皮的区别
【同】：均味苦,性微寒,归肝经，均善清热凉血、活血化瘀，治热入营血之斑疹吐衄、血滞经闭、痛经、症瘕肿毒及跌打瘀肿等证。
【异】：丹皮兼辛味，并入肾经，又善透阴分伏热而退虚热，治热病后期之阴虚发热、久病阴伤之无汗骨蒸;
赤芍苦泄，专入肝经，又善清泄肝火与止疼痛，治肝郁化火胸胁痛及肝火目赤肿痛。
蒿芩清胆汤与小柴胡汤的比较
同：蒿芩清胆汤与小柴胡汤均有和解少阳之功，以治邪犯少阳之寒热往来，胸胁不适等。
异：小柴胡汤柴胡配黄芩和解少阳，配人参、大枣、炙甘草益气扶正，宜用于伤寒邪犯少阳，胆热较轻而正气虚弱者，寒热相当，舌白不腻。
蒿芩清胆汤青蒿、黄芩、青黛、竹茹清解胆热，配半夏、陈皮、枳壳行气化痰，滑石、赤茯苓以清热利湿，重在清胆热，兼利湿化痰，宜用于湿热犯于少阳，胆经热重，兼痰湿内阻而正气不虚者，寒轻热重，呕吐痰涎，或吐酸苦水，舌红苔腻。
小建中汤与桂枝汤的比较
小建中汤由桂枝汤倍用芍药，重加饴糖变化成。
桂枝汤:桂、芍等量，并喝热稀粥以助药力，故有解肌发表，调和营卫之功，以治外感风寒表虚证；
小建中汤:重用饴糖为君药，芍药是桂枝的两倍，不喝热粥，故能温中补虚，缓急止痛，兼调阴阳和