健康信息承诺书
考生姓名（正楷字体）： 身份证号：
联系电话： 现居住地：
请根据自身实际情况，在相应选项打“P”
（体温≥℃）？
£体温正常 £发热： 年 月 日 ℃ （如有发热请填写具体日期及体温）
、国（境）外？
£没有 £有
，或境内其他有病例报告社区的发热或有呼吸道症状的患者？
£没有 £有
（核酸检测阳性者）？
£没有 £有
（家庭、办公室、学校班级等）出现发热或呼吸道症状的病例？
£没有 £有
、气促等呼吸道症状？
£没有 £有
？
£没有 £有
（含第一针和第二针）？
£没有 £有
本人承诺：本人提交和出示的所有防疫材料（信息）均真实、有效，本人将积极配合和服从考试防疫相关检查监测，无隐瞒或谎报本人旅居史、接触史、健康状况等信息。如违反相关规定，愿意承担相关责任、并接受相应处理。
承诺人（签名）： 日 期：2021年 月 日
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