筛检 screening
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第一节 概述
概念
筛检 通过快速简便的试验、检查或者其他方法在大量表面无病的人群中去发现那些未被识别的、可疑的病人或者有缺陷的人。
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筛检试验的对象
健康人
可疑有病但是既无病的人
真正有病的人
筛检结果
阳性
阴性
筛检阳性的对象是病人吗？
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筛检的分类
按对象范围
整群筛检(mass screening)
对一定范围内人群的全体对象开展普遍筛查，普查
选择性筛检(selective screening)
根据流行病学特征选择高危人群进行筛检
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按项目多少
单项筛检(single screening)
用一种筛检试验检查某一疾病。
多项筛检(multiple screening)
同时使用多项筛检试验方法筛查多个疾病。
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筛检的目的
二级预防：“三早”措施
一级预防：危险因素的筛检
了解疾病的自然史，开展流行病学监测
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筛检试验与诊断试验的区别
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实施筛检试验的原则
该地区当前的重大公共卫生问题
有有效的治疗和预防方法
进一步确诊的方法和条件
疾病的自然史明确
具有较长的潜伏期或领先时间
预期良好的筛检效益
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筛检试验的研究方法
金标准的确定
指当前临床医学界公认的诊断疾病的最可靠的方法。也称标准诊断。
活检
手术发现
微生物培养
尸检
特殊检查和影像诊断
长期随访的结果
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