新生儿病房安全管理ppt医学课件.pptx

新生儿病房安全管理
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1、新生儿病房造成安全隐患的原因
新生儿科护士除完成常规的治疗、护理外生活护理，工作任务繁重，再倒班频繁，往往会感到情绪紧张，注意力不集中，导致护士身心疲劳，产生厌烦心理，不能按常规完成护理工作，稍有不慎就容易发生安全事故。
（1） 护理人力配置不足
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（2）安全意识淡薄，责任心不强
新生儿科的护士基本是在一个封闭的环境里工作，缺乏患儿家属的监督，一些护士缺乏慎独精神，遇到疑难问题不请示不汇报，不懂装懂，对一些可能发生的安全隐患认识不足；在护理工作中不严格执行护理制度，违反护理操作常规，执行医嘱不严谨，药物摆放错误，导致误用，观察病情不仔细，导致一些差错事故的发生。
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（3）专业知识和技术因素
护士缺乏业务知识、经验不足、协作能力 不强等因素都可能对患者的安全造成威胁。
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（4）设备设施因素
新生儿病房相关仪器繁多，很容易发生由于设备设施造成的安全问题。
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（5）管理因素
由于医院管理制度不健全，业务培训不到位，设备物资管理不善，职业道德教育不够，管理监督不严等因素而影响护理安全组织的管理，是医疗事故发生的根本原因，也是对患者安全的最大威胁。
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（6）医院感染意识不强
新生儿病房是患者集中监护和治疗的地方，也 是院内感染的高发区。由于新生儿免疫功能不全，特别是早产儿，未成熟的皮肤屏障是细菌进入体内导致感染的一个重要途径。新生儿病房内医护人员较多，再加上医疗设备多、侵入性操作多、输液输血多、医护人员皮肤与口咽部的细菌菌株种植机会多，导致患儿的免疫力进一步下降；由于医护人员和患儿接触密切，而医护人员的手被污染是造成医院感染的重要传播途径。
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2、新生儿病房的安全管理
（1）制度建设
新生儿病房应当建立健全并严格遵守执行各项规章制度、岗位职责、相关诊疗技术规范、操作流程，保证医疗服务质量和安全。同事引港制定并完善各类突发事件应急预案和处置流程，定期演练，以强化员工快速有效应对意外事件，提高防范风险的能力，确保医疗安全。设备应当定期检查、保养，保持良好性能。应建立新生儿病房质量管理制度，完善质量管理流程和关键环节的管理，加强对新生儿诊疗不良事件的报告、调查、分析和改进，提高医疗护理质量。
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（2）人员管理
护士长应参考国内外新生儿病房要求，确定适合本地区、本医院的培训目标并制定培训计划。组织护士学习新生儿评估、新生儿病理生理和急危重症有关基本知识，掌握新生儿窒息复苏技术，了解危急重症的发病机制、临床表现，以及急救药物的药理作用、用法。学会计算液体和电解质摄入量，识别异常心电图，使用各种抢救仪器，设置监护参数和报警线等。同时护士长应该对本科护士的年资、业务水平、工作能力、综合素质要充分了解，做到合理调配，工作中根据护理工作量实行弹性排班。
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（3）物品及器械的管理
新生儿病房尽量减少物品摆放，物品的摆放按照无菌、污染、清洁有序分开；进入无菌组织器官的医疗器械、器具及物品必须达到灭菌标准；一次性使用的医疗器械、器具应当符合国家有关规定，不得重复使用；气湿化瓶、吸痰瓶等应当每天更换清洗消毒；暖箱和蓝光箱应当每天清洁，同一患儿长期连续使用暖箱和蓝光箱时，应当每周更换消毒一次，用后终末消毒；接触患儿皮肤、粘膜的器械、器具及物品应当一人一用一消毒，患儿出院后床单进行终末消毒。
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