月经失调.doc

月经失调:功血:一排卵性: 1. 月经过多:周期正常,经量过多, 雄激素治疗。 2. 黄体功能不全:经量正常,月经规律而周期缩短,多不孕或流产史,治疗:经量 8— 12 天,孕激素 5 天;基础体温上升用促绒素 5 天。中药:逍遥丸合宫血宁。 3. 黄体萎缩不全: 周期规律, 经期延长淋漓不尽。治疗同上。 4. 排卵期出血:月经中期,少量出血,可伴腰疼,可自止, 治疗:块雌醇 -0 。 01mg/ 日/ 次,第 10 天开始服,用 10 天。二无排卵性:不规则子宫出血,周期紊乱,经期长短不一,出血量时多时少, (青春期,更年期常见)治疗: 1) 1. 刮宫术:止血迅速而有效,且有助诊断。 2. 药物:黄体酮 10-20mg ,肌注, 日/ 次, 2 )调周期:雌激素序贯疗法(青春期,子宫偏小, 雌素低, 卵巢功能底下)3) 促排卵: 克罗米芬( 氯低酚氨), 绒毛膜促性腺激素。闭经: 1 子宫性:先天性子宫内膜损伤或炎症所致粘连。对症治疗:逍遥丸合艾附暖宫丸,乌鸡白凤丸。 2 卵巢性:先天性, 更年期,卵巢肿瘤。治疗:逍遥丸合桂枝茯苓丸。 3 垂体性:席汉氏征,垂体肿瘤。治疗:逍遥丸合血府通瘀丸。 4 下丘脑性:神经精神,药物,疾病继发性。治疗:逍遥丸合气滞胃痛冲剂。痛经: 1 内分泌性:治疗: 或消炎痛。 2 子宫性:元胡或丹参。 3 精神性: V-B1 ,谷维素,安定。联合治疗:逍遥丸,气滞胃痛冲剂,合丹参或当归片或调经片。绝经期综合症( 更年期综合症) :治疗: 1V-B1 ,谷维素,安定,元胡,刺五加,随症加减。2 雌激素, 小剂量,吃3 周停 1周。3 逍遥丸合小柴胡合更年康或气滞胃痛冲剂。妇科炎症:一:外阴炎: 1 非特异性:小阴唇内外侧:痛,热,痒。 2 前庭