结直肠癌中医护理方案.doc

结直肠癌中医护理方案
一、常见证候要点
（一）脾肾阳虚证：腹胀隐痛，久泻不止，大便夹血，血色黯淡，或腹部肿块，面色萎黄，四肢不温。舌质淡胖，苔薄白。
（二）肝肾阴虚证：腹胀痛，大便形状细扁，或带粘液脓血或便干，腰膝酸软，失眠，口干咽燥，烦躁易怒，头昏耳鸣，口苦，肋胁胀痛，五心烦热。舌红少苔。
（三）气血两亏证：体瘦腹满、面色苍白、肌肤甲错，食少乏力、神疲乏力，头昏心悸。舌质淡，苔薄白。
（四）痰湿内停证：里急后重，大便脓血，腹部阵痛。舌质红或紫暗，苔腻。
（五）瘀毒内结证：面色黯滞，腹痛固定不移，大便脓血，血色紫暗，口唇黯紫，或舌有瘀斑，或固定痛处。
二、常见症状/证候施护
（一）腹胀
、性质、程度、时间、诱发因素及伴随症状。
，取足三里、脾俞、大肠俞、肺俞等穴。
，取大肠、脾、胃、交感、皮质下等穴。
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，取神阙、大肠俞、内关、脾俞、胃俞、肺俞等穴。
，取神阙、关元、足三里等穴。
（二）腹痛
、性质、程度、持续时间、二便及伴随症状，做好疼痛评分，可应用疼痛自评工具“数字评分法（NRS）”评分，记录具体分值。如出现腹痛剧烈、痛处拒按、冷汗淋漓、四肢不温、呕吐不止等症状，立即报告医师协助处理。
，避免体位突然改变。
，取双侧足三里穴。
，取大肠、小肠、交感等穴。
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（三）腹泻
、量、性质及有无里急后重感,有无诱发因素。
，取关元、气海、足三里等穴。
，取神阙、内关、足三里等穴。
，取中脘、天枢、气海、关元、脾俞、胃俞、足三里等穴。
（四）粘液血便
、出血程度、排便时间。
，取中脘、百会、足三里、三阴交、脾俞、梁门等穴。
，取肾上腺、皮质下、神门等穴。
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（五）便秘
、量、性质。
，取天枢、大横、腹衰、足三里等穴，气虚者加取关元、气海等穴。
，取便秘点、大肠、内分泌等穴。
，取关元、神阙、气海、足三里、上巨虚、下巨虚等穴。
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三、中医特色治疗护理
（一）药物治疗
（详见附录1）。
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（1）复方苦参注射液：静脉输液速度不超过40滴/分钟。
（2）鸦胆子油注射液：静脉输液速度不超过50滴/分钟。
（3）榄香烯注射液：稀释后宜在4小时内输注完成；建议使用中心静脉置管给药。
（4）康艾注射液：急性心衰、急性肺水肿、对人参、黄芪过敏者禁用。
（5）其他详见附录1。
（详见附录1）。
（二）特色技术
（详见附录2）。
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（1）患者左侧卧位、抬高臀部10cm，保留药液20分钟左右。
（2）其他详见附录2。
（详见附录2）。
（详见附录2）。
（详见附录2）。
（详见附录2）。
（详见