浅谈无抽搐电休克治疗精神病的护理.docx

浅谈无抽搐电休克治疗精神病的护理
摘要：目的：探讨无抽搐电休克（MECT）治疗的护理方法。方法：对60例精神病患者做MECT治疗480次。对每例患者制定相应的护理措施以确保治疗的安全性。结果：480次MECT治疗顺利完成。结论：MECT治疗前后的护理工作对治疗的安全性至关重要。
关键词：无抽搐电休克；精神病；护理
【中图分类号】【文献标识码】B【文章编号】1672-3783（2012）11-0392-01
无抽搐电休克（MECT）是治疗精神疾病的现代物理治疗方法，病人在全身麻醉后入睡，并给予肌松剂和氧气，然后通过适量脉冲电流刺激，使大脑皮质广泛放电，促使脑细胞发生一系列生理变化、释放化学物质以恢复大脑的正常功能，从而达到治疗的目的。MECT具有抽搐轻、恐惧少、起效快、安全性高、副作用轻、并发症少等特点 [1]。治疗过程的各个环节需要护理人员密切配合，以达到预期效果。现将我院60例精神病患者480次MECT治疗的护理体会报告如下：
1临床资料与方法
：选取2010年7月-2012年4月在我院接受MECT治疗的住院患者60例，诊断均符合中国精神障碍分类与诊断标准第3版。男40例，女20例，年龄18～55岁，平均（±）岁。其中精神分裂症26例，抑郁症19例，躁狂症15例。初发16例，复发44例，±，无器质性疾病。

：在治疗前给予麻醉药和肌肉松弛剂，使患者在治疗中没有抽搐和痛苦。常规每周治疗3次，特殊情况根据病情可每周1次或每周2次，以6-12次为一疗程。
2护理

：由于精神病患者及家属对MECT治疗缺乏了解担心电流刺激大脑而造成痴呆、记忆力减退等不良反应而不愿意接受治疗，因此在治疗前 医护人员首先要热情、诚恳的与患者及家属接触沟通，耐心细致地介绍治疗的目的、过程、效果、疗程及优越性，以解除紧张恐惧心理，取得信任，争取主动接受治疗。其次，护理人员要根据患者的病情、性别、文化程度、社会角色的不同，找准心理问题，实施有效的心理护理，保障病人以良好的心态和稳定的情绪接受治疗。
；治疗前要进行详细的体格检查和必要的理化检查， 以了解是否存在禁忌症；若体温>38℃，脉搏>130次/分，血压>160/110mmHg，不作治疗；穿宽松衣裤，排空大小便；取掉眼镜、活动义齿、发夹及各种饰品。
2. 1. 3责任护士向家属及患者讲解治疗相关事宜， 治疗前禁食、禁药10 小时， 禁水4 小时， 防止在治疗过程中出现呕吐、误吸而造成不良后果。对不合作者应安置在隔离室。禁止吸烟， 以减少呼吸道分泌物； 女患者应去除首饰、口红、指甲油， 以免干扰测量血氧饱和度。治疗前排空大小便， 取下活动假牙、眼镜、发夹等。


：协助病人仰卧在治疗台上，全身放松，将心电、脑电、血氧饱和度监测仪的电极贴在患者的头、胸、手指。严密观察病人的生命体征、意识状态，抽