高血压合并糖尿病病人护理详解.ppt

高血压合并糖尿病病人护理详解
病史摘要
患者女、汉族、63岁，以“头晕、心慌6天”为主诉入院，患者高血压病史10余年，测血压高达180/120mmHg，规律服用降压药，近4年服用“厄贝沙坦片、阿司品林肠溶片、辛伐他汀片”，血压可控制在120-130/70-80mmHg之间，但常无诱因感头晕，行走不稳，患者为进一步诊治来我科就诊，门诊以“高血压病、糖尿病”收住我科。既往糖尿病史8年。
入院查体
03月15日入院
步入病房
T: 3℃
P: 110次/分
R: 21次/分
BP: 141/82mmHg
Morse 35分
身高:147㎝
体重: 57㎏
过敏史：无
Braden 23分
入院诊断
原发性高血压3期
2型糖尿病
重度睡眠呼吸暂停（ 中度夜间低氧血症）
护理记录
11月19日，患者步入病房，测血压 160/90mmHg ,诉头晕 morse评分35， braden评分23
护理诊断
一、有受伤的危险
相关因素：与头晕、低血糖或服用降压药物有关
护理措施
定时监测血压和血糖并做好记录。
如有头晕 眼花、耳鸣、视力模糊等症状嘱病人卧床休息，上厕所或外出时有人陪伴。
外出检查穿户外鞋。
如血压升高，立即通知医生，给予降压治疗。
如何预防体位性低血压
服药后避免长时间站立。
改变体位时做到三个半分钟，三个半小时。
避免使用过热的水洗澡，避免时间过长。
指导病人如发生低血压应抬高下肢平卧，以促进下肢血液回流。
（正常值18-24）
甘油三酯
(正常值 ）
护理诊断
二、营养失调 ：高于机体需要量
饮食指导
每日主食多样化，营养均衡，每日总热量1600kcal。
忌食胆固醇含量高的食物如动物内脏、动物的皮、油炸食品、蟹黄、蛋黄、鱼子等。
禁吸烟、饮酒，忌辛辣食物。