消化道出血病人护理
一、上消化道出血的概念
上消化道出血是指屈氏（Treitz）韧带以上的消化道，包括食管、胃、十二指肠、胰、胆道病变引起的出血，以及空肠吻合术后的空肠病变出血，是临床常见的急症。
上消化道大量出血一般指在数小时内失血量超过1000ml或循环血容量的20%。
二、上消化道出血的病因
上消化道出血的常见病因
消化性溃疡
食管胃底静脉曲张破裂
急性糜烂出血性胃炎
胃癌
二、上消化道出血的病因
(1) 食管疾病和损伤
(2) 胃、十二指肠疾病
(3) 空肠疾病
二、上消化道出血的病因
(1) 肝硬化
(2) 门静脉阻塞
二、上消化道出血的病因
(1) 胆道出血
(2) 胰腺疾病
(3) 主动脉瘤、肝或脾动脉瘤破裂入食管、胃或十二指肠
(4) 纵膈肿瘤或脓肿破入食管。
①血管性疾病 ②血液病 ③尿毒症 ④风湿性疾病
⑤急性传染性疾病⑥应激性溃疡
二、上消化道出血的病因
三、临床表现
：
一般为：恶心→呕血→黑粪
是上消化道出血的特征性表现。出血部位在幽门以上者常有呕血和黑粪，幽门以下者可仅表现为黑粪。但出血量少而速度慢的幽门以上病变亦可仅见黑粪，而出血量大、速度快的幽门以下病变可因血液反流入胃而出现呕血。
三、临床表现
严重时呈休克状态：
头晕、乏力、出汗、心悸、口渴、心率增快、血压偏低、晕厥等
表现为面色苍白、血压下降、脉压变小、呼吸急促、四肢湿冷、口唇发绀、心率加快、烦躁不安或神志不清。休克未改善时尿量减少。
三、临床表现
（<℃ 持续3~5天）
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