妇科病史及检查配合.ppt

妇科病史及检查配合
学习目标
1．叙述妇科护理病史的内容
2．阐述妇科检查方法和常用特殊检查项目的护理操作及措施
3．树立良好的职业素质和医德修养
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第1节 妇科病史及检查配合
一、病史资料的收集
妇科护理病史主要是协助医生通过询问、会谈，听取、阅读、观察及对病人进行身体检查、心理测试等方法获得妇女生理、心理、社会、精神和文化等各方面的资料。
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二、护理评估内容
（一）健康史
1．询问病人一般情况。
2．健康问题
3． 目前的健康状况
4．月经史
5．婚育史
6．既往史
7．个人史
8．家族史
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(二)身体评估
身体评估是进行护理诊断和制定护理措施的重要依据，可通过对病人的全身检查、腹部检查和盆腔检查来完成。
1．检查前准备
（1）用物准备
(2)病人的准备
(3) 检查者准备
(4) 环境准备
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2. 检查中配合
(1)全身检查
(2) 腹部检查
(3)盆腔检查
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(3) 盆腔检查
又称为妇科检查，主要检查女性内生殖器官，是妇科特有的检查。检查方法 :
① 外阴检查
② 阴道窥器检查
③双合诊
④ 三合诊
⑤ 直肠-腹部诊
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注意事项
1．检查时态度严肃、语言亲切、检查仔细、动作轻柔。
2．防止交叉感染，注意用具消毒，臀垫每人1块。
3．避免月经期、阴道流血时检查，必需检查时，应先消毒外阴，并用无菌
手套及消毒器械。
4．未婚者一般不做阴道检查。
5．遇危重者，要配合医生抢救，严密观察病情变化。
6．男医师检查时，需有女医护人员在场。
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(三)心理社会评估
（四）辅助检查
B超检查、X线检查、白带检查、宫颈刮片、宫颈活组织检查、诊断性刮宫、输卵管通液检查、阴道后穹隆穿刺术等
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三、护理诊断
焦虑、恐惧、疼痛、自我形象紊乱、预感性悲哀、知识不足、皮肤完整性受损、舒适改变、活动无耐力。
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