交叉配血操作流程.doc

交叉配血血标本采集操作流程
用物：
常规消毒盘一个，采血针头、止血带、试管（浅紫色） 、小垫、用血申请单、血型检验报告单、试管标签、医嘱变更单、交叉配血登记表、病历、手套、手消毒液
评估着装，洗手。现在接到医嘱要为 30 床张丽贫血血色素低至 60g/L 的病人进行静脉输血。输血前要先进行交叉配血血标本采集。双人核对医嘱。核对内容
（用血申请单、血型检验报告单、试管标签、变更单，患者的床号、姓名、年龄、性别、住院号、凝血四项和免疫三项结果均无异常，患者已经签定输血知情同意书）核对完毕。
拿病历到病房评估病人。进病房后核对床头卡和床号。
护士：阿姨你好，我是你今天的主管护士，我叫 XXX，你可以叫我 XX。请问你
叫什么名字？
病人：张丽。
护士：可以给我看一下你的手腕带吗？
病人：可以。
查看病人手腕带 .
护士：张阿姨你好，请问你现在觉得怎么样了？
病人：有点头晕
护士：哦，这位是你的家属吧，那我就跟你和你的家属先说一下，头晕是跟你
贫血有关，你早上抽血血色素只有 60g/L ，现在医生开了备血医嘱，准备要给你输血，通过输血可以缓解你的症状，请问你以前输过血吗？
病人：没有
护士：请问你以前有没有对什么过敏（药物、食物等）？
病人：没有
护士：谢谢。为了输血安全，每次输血前都要进行交叉配血试验，交叉配血试
验就是从你身体抽出 2ml 的血液和献血者的血液进行配合试验， 如果两者无发生凝集反应，就可以输血了。请问你明白了吗？
病人：明白
护士：张阿姨，可以先让我检查一下你的肢体及血管吗？
病人：可以
护士：肘关节这里的皮肤没有破损，无瘀斑。血管弹性好，血管充盈，待会我
就在这个位置给你抽血好吗？
病人：好的
护士：张阿姨，请问在抽血之前需要我协助你去大小便吗？
病人：不用
护士：好的。那请你稍等一下，我先回去准备一下用物。待会就过来帮你抽血。
病人：嗯。
评估环境，光线充足，清洁安静，适合无菌操作，便于抢救。
回到治疗室，检查用物在有效期内可以使用，洗手，戴口罩。
双人携病人和变更单到病房。
护士：张阿姨你好，我是刚刚来过的护士，要给你抽血的。请问你叫什么名字？
病人：张丽
护士：能让我看一下你的手腕带吗？
病人：嗯
一人核对手腕带，一人核对床头卡。
护士：张阿姨，我现在准备要为你抽血了，请问你准备好了吗？
病人：好了。
双人再次核对。核对内容（用血申请单、血型检验报告单、试管标签、变更单，患者的床号、姓名、年龄、性别、住院号、凝血四项和免疫三项结果均无异常）核对完毕。
护士：阿姨，请问这个体位你觉得舒服吗？
病人：舒服。
在患者肘关节下放置一小垫，选择静脉，扎止血带，第一次消毒，松开止血带，
戴手套，扎止血带，嘱病人握拳，第二次消毒（范围大于 6cm），开抽血针头。护士：阿姨，我现在要为你抽血了，进针的时候会有的痛，请你放松，不要紧
张。我会尽量把动作放轻柔。
进针，抽完血后松开止血带，用棉签按压穿刺点。将试管的血液摇匀（ 5 次）帮患者按