手术后病人护理
减少〔轻〕病人的痛苦和不适,预防并发症的发生,尽快恢复病人正常生理功能。
目的:
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护理评估
1
护理诊断
2
护理目标
3
护理措施
4
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护理评估
护理评估
手术情况
身体状况
心理状态
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护理诊断/问题
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护理目标
。
。
、电解质及营养维持在平衡状态。
。
。
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护理措施
〔1〕病室内的准备
〔2〕病人的搬移
搬运动作要轻稳,步调一致,不要压迫
手术部位,保护好每根引流管和输液管。
〔3〕摆放适宜体位
〔4〕保暖
〔5〕保持病室的安静
接待术后病人
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安置卧位
全麻:?
腰麻:?
硬麻:?
根据手术部位和治疗需求安置卧位
根据麻醉方式
摆放适宜体位
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根据手术后需要安置卧位
颅脑手术后 头高脚低斜坡卧位
颈、胸部手术 高半坐卧位
腹部手术 低半坐卧位
脊柱手术 取俯卧或仰卧
四肢手术后 抬高患肢
注意:休克病人应采用仰卧中凹卧位。
优点
摆放适宜体位
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严密观察生命体征
生命体征:
大手术、全麻及危重病人每15-30分钟测一次体温、脉搏、呼吸、血压及瞳孔、神志。
平稳后及一般手术2-4小时测一次。
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