新生儿黄疸高.doc

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新生儿黄疸高
新生儿黄疸高的症状
新生儿黄疸分为生理性和病理性两种。类型不同，新生儿黄疸的症状也有所不同。
生理性新生儿黄疸症状表现为：
新生儿在出生后第 2〜3天出现皮肤、白眼球和口腔黏膜发黄， 有轻有重。一般在脸部 和前胸较明显，但手心和脚心不黄。 第4〜6天最明显，足月儿在出生后10〜14天消退，早 产儿可持续到第 3 周。在此期间，小儿一般情况良好，无其他不适表现。
新生儿出现生理性黄疸是一种正常现象， 但家长也要注意密切观察。 一般来说， 生理性 黄疸黄疸比较轻，血中胆红素浓度较低，不会影响小儿智力。
病理性黄疸症状表现为：
小儿黄疸可能发生在生后 24 小时以内，或持久不退，或消退后又出现黄疸，或黄疸进 行性加重。
病理性新生儿黄疸还会引起其他疾病的表现， 比如核黄疸。 发生时，小儿黄疸明显加重， 开始表现为嗜睡，吸奶无力或呛奶，肌张力减退。如治疗不及时随后可出现呻吟、尖叫、抽 搐、呼吸衰竭等严重症状。部分患儿死于呼吸衰竭，存活的患儿常有智力障碍、脑性瘫痪等 后遗症。
以上就是新生儿黄疸症状的介绍， 要注意的是在新生儿出现黄疸时， 家长可以喂葡萄糖 水帮助退黄。黄疸较重时，应及时将患儿送往医院治疗， 防止核黄疸的发生，避免影响小儿 的智力发育。
新生儿黄疸高的原因
黄疸是新生儿时期最常见的症状，引起新生儿黄疸的原因有以下几种：
1 、生理性黄疸
新生儿生理性黄疸是新生儿时期所特有的一种现象， 由于胎儿在宫内低氧环境下， 血液 中的红细胞生成过多，且这类红细胞多不成熟，易被破坏，胎儿出生后，造成胆红素生成过 多，约为成人的两倍；另一方面，新生儿肝脏功能不成熟，使胆红素代谢受限制等原因，造 成新生儿在一段时间出现黄疸现象。
足月儿的生理性黄疸是在第 2-3天开始，这时皮肤呈浅黄色，巩膜（白眼珠）以蓝为主 微带黄色， 尿稍黄但不染尿布， 第 4-5天最黄， 足月儿在第 10-14天消退， 检查肝功能正常、 血清未结合胆红素增加。 早产儿的生理性黄疸会出现得较早、 较高，也持续较久， 可延迟致 3 周-4 周消退。虽有黄疸，但孩子没有什么不适，一般情况好。生理性黄疸属于正常生理现 象，不需治疗。
2、母乳性黄疸
因吃母乳新生儿发生黄疸称为母乳性黄疸， 这是一种特殊类型的病理性黄疸。 少数母乳 喂养的新生儿， 其黄疸程度超过正常生理性黄疸， 原因还不十分明了。 其黄疸特点是： 在生 理性黄疸高峰后黄疸继续加重， 如继续哺乳， 黄疸在高水平状态下继续一段时间后才缓慢下 降，如停止哺乳 48 小时，黄疸明显下降，若再次哺乳，黄疸又上升。由于母乳中含有孕二 醇激素， 它可以抑制新生儿肝脏中葡萄糖醛酸转移酶的活力， 致使血液中的胆红素不能及时 进行代谢和排泄，于是血液中的胆红素浓度增加，出现新生儿皮肤和巩膜的黄染。
出现母乳性黄疸后， 一般不会影响小儿的健康， 也无发烧和食欲不好的症状。 如及时停 止喂母奶，黄疸大约在 2-4 天内减弱， 6-10 天内全部消失。对于母乳性黄疸，一般不会引起 神经系统的伤害。 对于母乳性黄疸也不必惊慌， 停母乳时可用牛奶暂时替代， 待黄疸好转后 可以