心律失常的风险评估与应对措施
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传导系统
传导统
系
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心脏猝死的最常见原因:
心律失常
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心律失常
心脏冲动的频率、节律、起源部位、传导速度与激动次序的异常
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激动起源异常：①窦性心律失常;②异位心律
激动传导异常：①传导阻滞;②传导途径异常
分类
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按发生原理
按心率快慢
起源异常
传导异常
快速型
缓慢性
窦房结心律失常
异位心律失常
窦速
窦缓
窦性心律不齐
窦性停搏
传导阻滞
预激综合征
被动性
逸搏
逸搏心律
主动性
期前收缩
扑动、颤动
阵发性心动过速
窦房阻滞
房内阻滞
房室阻滞
室内阻滞
早搏、扑动、颤动、心动过速等 (快)
病窦、窦缓、房室传导阻滞等 (慢)
快速型缓慢性 (乱)
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病 因
心脏病：
冠心病、风湿性心脏病等
非心源性病因：
自主神经功能紊乱、内分泌代谢失常等
其他：
吸烟、饮酒等
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症状
头晕、乏力、心悸、心绞痛、胸闷、呼吸困难
血流动力学障碍：血压低、休克
栓塞、跌倒、意识丧失、抽搐
猝死（最严重症状）
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心律失常的诊断
体检：包括心脏视、触、叩、听的全面检查
特殊检查：
1、ECG：最重要的一项无创伤性检查，可确诊
2、动态心电图（holter ECG monitoring）
3、运动试验
4、心脏电生理检查
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