鼠疫疫情应急处理预案.ppt

鼠疫疫情应急处理预案
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背景一
5月5日晚，Y县县医院感染科转入1例不明原因发热病人，患者王××，男，45岁，商人。家住Y县A镇B小区。王某5月4日晨起无明显诱因出现全身不适、发热、咳嗽症状，遂前往A镇卫生院发热门诊就诊，院方以“发热待查”收治入院，予以抗感染治疗（具体不详）后患者病情未有好转，患者要求转Y县县医院治疗。
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背景一
入院查体：T ℃，P125次/分，R 28次/分，BP:100/60mmHg,神清，急性病容，口唇略有发绀。心动过速，心律不齐，心音弱。辅助检查：血常规：WBC ×109/L，N 72%，L 19％。胸片示：左下肺小片状阴影。以“1、发热待查？2、肺炎？”将王某收入医院感染科病房。入院后医院予以”抗感染及对症支持治疗“，但王某病情持续恶化。7日凌晨，复查胸片示：双肺弥漫性片状阴影。
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问题 1
患者王某的主治医师陈医生在发现这样的病例 ,应该如何处置 ？
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问题1 参考答案
1做好个人防护，并通知同科室医护人员接触病人时注意做好个人防护；
2、报告上级医生诊断后报告给医院相关部门（如医务科、保健科）后组织院内专家组会诊 。
3、立即将病例转入呼吸道传染病隔离病房治疗，加强医疗救治。
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问题2
医务科接陈医生报告后，如何处置 ？
是否直接报告给属地疾控中心 ？
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问题2 参考答案
医务科接报后，应引起重视，向院内有关领导汇报，同时，组织院内专家组会诊，并告知会诊专家做好个人防护。经院内专家组会诊后（要有会诊记录），若仍不能排除诊断后考虑上报给属地疾控中心。
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问题 3
医院专家组应如何考虑？
如何诊断？
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问题3 参考答案
(1)发热(腋下体温≥38℃);
(2)具有肺炎的影像学特征;
(3)发病早期白细胞总数降低或正常,或淋巴细胞分类计数减少;
(4)经规范抗菌药物治疗3-5天,病情无明显改善或呈进行性加重，初步诊断为不明原因肺炎病例。
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问题 4
医院是否应该对病例进行网络直报？
应该如何报告？
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