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北京(běi jīnɡ)国济三叉神经痛
——面神经专家(zhuānjiā) 裴艳
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别把三叉神经痛当做(dàngzuò)“牙痛
特征：俗话说“牙痛不是病，痛起来要命”，不少病人选择去口腔科就诊，吃消炎、止痛药，甚至将牙齿拔光后牙痛几乎没有任何缓解，原因在于将三叉神经痛误诊为牙痛，没有得到正确的治疗。
症状：三叉神经痛，号称“天下第一痛”，常见于中老年人，是指发生于一侧头部、面部、鼻旁、下颌以及牙床周围的疼痛(téngtòng)。疼痛(téngtòng)如刀割、针刺、撕裂、烧灼或电击样，常人难以忍受甚至痛不欲生。
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发作部位(bùwèi)见下图说明
每次疼痛发作时间仅持续数秒到数分钟骤然停止。初期起病时发作次数较少，间歇期亦长，数分钟、数小时不等，随病情发展，发作逐渐频繁，间歇期逐渐缩短，疼痛亦逐渐加重而剧烈。夜晚疼痛发作减少。
说话、吃饭、洗脸、剃须、刷牙以及风吹等均可诱发疼痛发作，以致病人精神萎靡不振，行动谨小慎微，甚至不敢洗脸、刷牙、进食，说话也小心，惟恐引起发作。且疼痛往往有扳机(bānjī)点，亦称“触发点”，常位于上唇、鼻翼、齿龈、口角、舌、眉等处。轻触或刺激扳机(bānjī)点可激发疼痛发作。
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典型(diǎnxíng)的三叉神经痛症状
典型的三叉神经痛是什么症状？三叉神经痛是种常见的疾病，对于患者的健康带来了极大(jí dà)的伤害，特别是让患者饱受极大(jí dà)的痛苦。三叉神经痛是种多发疾病，危害性也非常大，所以说及时的治疗是非常重要的，那么典型的三叉神经痛是什么症状呢？
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典型(diǎnxíng)的三叉神经痛症状
一、阵发性剧痛
　　病发时总是突发突止，极易发作，如说话、打呵欠、刷牙、漱口、洗脸、刮胡子、咀嚼、吞咽等动作都可导致剧烈疼痛发生，尤其是进食过冷或过热的食物时均可诱发，过度疲劳或精神紧张，可使发作加重。白天发作较晚间多。通常发作持续时间短，每次仅数秒钟至1～2min或更长，疼痛的消失也很突然。可有间歇性，也可连续发作。
　　二、反复发作
　　三叉神经痛非常多发，发作频繁者一天可达数十次或上百次，甚至更多，患者极为痛苦。疼痛可开始于一支，以后向其他支扩展，但也可局限于一支而持续数年。部分病例可以自然缓解。
　　三、有扳机点
　　患者面部存在一个或多个疼痛扳机点，轻微刺激脸或唇、舌、齿龈、鼻翼的某一点，即可引起疼痛的暴发。疼痛由扳机点开始，沿三叉神经某分支分布区放射，不超过正中线(zhōngxiàn)，呈烧灼样或撕裂样、电击样、刀割样、针刺样剧痛，患者常张口、咂舌，用手掩盖患侧脸部，表情十分痛苦，坐立不安，严重时伴有痛性痉挛。有时在睡眠中痛醒。
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鉴别(jiànbié)诊断
舌咽神经痛
部位：一侧舌根、软腭、扁桃体、咽、耳道深部。
蝶腭神经痛（Sluder神经痛）
疼痛自鼻根开始，主要分布于下半面部，产生眼球、鼻、上齿、颧、腭、咽部不适，还可向颈、肩和上肢扩展，无触发点。
三叉神经炎
可因感冒、邻近组织炎症、糖尿病、中毒等引起。
疼痛为持续性，有时伴有运动支功能障碍。
不典型面痛
部位难以准确确定，性质为“麻木痛”、“烧灼痛”、“蚁走感”，常超出三叉神经分布范围，不会因轻微碰触(pènɡ chù)激发疼痛。
疼痛多为持续性，程度可有起伏，但很少有间歇期。
多见于年龄较轻的女性。
其他：牙痛，疱疹后神经痛，继发性三叉神经痛
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三叉神经(sānchā-shénjīng)的分支
上颌神经
下颌神经
眼神经
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