糖皮质激素阿赛松的应用.ppt

糖皮质激素阿赛松的应用
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目 录
★产品回顾
★糖皮质激素简介
★阿赛松各科室研究
★如何展开阿赛松销售渠道
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产品基本情况
一、1957年美国氰氨公司研发上市,经过长时间临床应用验证
二、连年被美国药典,英国药典,日本药典收载,
相比强的松高效且安全,国外市场份额占激素总销量的21%,远大于强的松的11%
1995年金耀集团开发“含皮质激素生物脱氢及其新工艺中”所带来的品种，是国家八五科技攻关的重点项目之一,是国内独家首仿制剂.
国家医保品种，大大降低了患者用药费用和负担
通用名：曲安西龙片
商品名：阿赛松
本品主要成份为：曲安西龙。
规格：4mg 12*2=24s
有效期：36个月
批准文号：国药准字H10960056
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产品特点
对N、P、Ca等的损失远小于其他皮质激素类
高效制剂，药效等同略高于强的松
对肝，肾功能无不良影响
与血浆白蛋白结合少，生物利用度高
保钾利尿
很少或根本不引起血压的升高
氰胺公司的药理实验及国内临床实验总结
未发现食欲增加的负面现象
高效
高效
无水钠潴留
医源性高血压
类柯兴式症
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阿赛松vs强的松临床研究
临床对比实验
验证方法
双盲随机对照
临床单位
北京协和医院
中国医学科学院血液病医院
天津医科大学总医院
验证病种
免疫性血小板减少性紫癜（ITP）
系统性红斑狼疮（SLE）
原发性肾病综合症（PNS）
实验药品
阿赛松（4mg/片）
醋酸泼尼松（ 5mg/片）
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:1时，强的松总的有效率为70%，%，
阿赛松总有效率高于强的松8个百分点
阿赛松VS强的松药效比较
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阿赛松vs强的松副反应
阿塞松对体态改变,体重增加,毛发增多等类固醇激素的不良反应的发生率也明显低于强的松
除此之外,实验证明两者对肝肾功能无不良反应
* p=
﹡
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排钠保钾优势研究
组 别
例 数
治疗后升高值（mmol/24h）
P值
阿赛松
85
±
<
强的松
46
±
组 别
例 数
治疗后升高值（mmol/L）
P 值
阿赛松
94
-±
<
强的松
51
±
组 别
例 数
治疗后升高值（mmol/L）
P 值
阿赛松
94
±
<
强的松
51
-±
阿赛松和泼尼松片治疗前后24小时尿钠及治疗前后血钠变化
尿钠
血钠
结论：有表可见，阿赛松的排钠作用明显强于泼尼松片。
血钾
结论：保钾作用明显
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美国氰氨公司利达医学研究所所做的人体尿钠药理实验（24h）
钠潴留
钠排泄
由表可见阿塞松在钠潴留副作用明显低于其他糖皮质激素
16mg，32mg
即使在接受最大剂量每天96mg的患者中也未检测到低血钾
国外临床副反应研究
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氢化可的松
强的松
强的松龙
曲安西龙
甲泼尼龙
地塞米松
20mg
5mg
5mg
4mg
4mg

一片换一片
阿赛松 4mg
阿赛松使用方法
※初始剂量为每天4-48mg。最好于每天早晨8时将全天剂量一次服用，但患者本身含有对激素的危险因素如重度溃疡、糖尿病等,可以换成3-4次/日给药方式.
※<10天的短程治疗,可以随时停药.
※>一个月的中长程治疗,病情稳定后开始减量,速率一般为10%/10天减量
※每日或隔日给药,停药前隔日疗法后逐渐停药
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