中医 广中医-方剂学-1解表剂ppt课件.ppt

各论－解 表 剂
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概念
“因其轻而扬之”、“其在皮者，汗而发之 ”
立法依据
－－汗法
一
二
以解表药为主组成，具有发汗解肌、透疹等作用，主治表证的方剂，称为解表剂。
2
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主治病证与分类
表证
三
：外受六淫邪气，邪留肌表之证
--发热，恶寒，头痛，脉浮
风寒表证
风热表证
辛温解表
辛凉解表
虚人外感
扶正解表
辛温解表剂
辛凉解表剂
扶正解表剂
麻疹、疮疡、水肿、痢疾等初起兼有表证
3
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注意事项
辨别表里及寒热虚实
表里同病，一般先解表或表里同治
解表剂多为辛散轻扬药物，不宜久煎。
取汗适度，以遍身微汗为佳 “遍身漐漐，微似有汗”
中病即止，防过汗耗气伤阴，甚至亡阴亡阳
四
4
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【主证】外感风寒表实证
麻黄汤
《伤寒论》
风寒束表
卫阳被遏
营阴郁滞
肺气失宣
恶寒，发热，头痛
周身疼痛，无汗
咳喘
舌苔薄白，脉浮紧
【治法】发汗解表 宣肺平喘
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【方解】
麻黄汤
《伤寒论》
麻黄三两 桂枝二两
杏仁七十个 甘草一两
药性
药量
配伍
＋
＋
＋
用法、 剂型……
＝
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麻黄汤
《伤寒论》
【方解】
君：
麻黄9g--
（1）发汗解表
（2）宣肺平喘
“寒邪在经，
表实而腠密者，
则非桂枝所能独散，必专麻黄以发汗 ”
7
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麻黄汤
《伤寒论》
【方解】
君：
麻黄9g--
（1）发汗解表
（2）宣肺平喘
臣：
桂枝6g--
透营达卫，助麻黄解表
（1）温经通脉，
（2）温通卫阳
麻黄善行卫分，桂枝色赤入营。君臣相须为用，一发卫气之遏以开腠理，一透营分之郁以行涩滞。使邪气去，表气和。
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麻黄汤
《伤寒论》
【方解】
君：
麻黄9g--
（1）发汗解表
（2）宣肺平喘
臣：
（1）解肌发表
（2）温通卫阳
桂枝6g--
“麻黄直达皮毛，为卫分驱风散寒第一品药。然必籍桂枝入心通血脉，出营中汗，而卫分之邪，乃能尽去而不留”
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麻黄汤
《伤寒论》
【方解】
君：
麻黄9g--
（1）发汗解表
（2）宣肺平喘
臣：
杏仁9g--
（1）解肌发表
（2）温通卫阳
佐：
桂枝6g--
降利肺气
与麻黄相配，一宣一降，恰适肺性，以复肺气之宣降，加强宣肺平喘之功
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