尿液分析检查标准化.ppt

尿液分析检查标准化
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尿液分析（Urinalysis）是尿液（Urina）和分析（Analysis）二词组合，相当于我国沿用的尿常规（Urine Routine）检验。
尿液分析对泌尿系、消化系、心血管、内分泌等多种疾病的诊断、鉴别诊断、疗效观察，预后估计；对人群健康保健均有重要价值。更因标本易得、检测简便，结果客观而成为临床使用最广泛的检验项目之一。
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由于尿液成份复杂，易受污染，放置时间过长后受理化因素影响而使检查结果发生改变，加上缺乏统一标准要求和检查方法不一致，导致同一份标本在不同实验室或同一实验室不同操作者检查得出截然不同的结果。因此，按照标准化要求实施规范化操作是当前实验室首要解决的问题。
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1995年，NCCLS（美国临床检验标准委员会）颁布了《尿液分析和尿液样本的收集，运输及储存；批准指南》文件GP16-A，对尿液分析作出全面的指导。
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1999年，NCCLS和CCCLS（中国临床检验标准分委会）正式同意在临床实验的标准化与一致性方面进行合作，标志着我国检验医学已与国际接轨，逐步走上规范化，法制化管理的轨道。
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2002年1月在广州召开中华医学检验分会“血液学和体液学专家委员会”全体委员会议上，经过认真讨论，一致通过由丛玉隆教授起草的《尿沉渣检查标准化的建议》文件。并建议全国检验界参考此文件规范实验室的操作。
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尿液分析包括理学、化学、显微镜检查三个组成部份。
下面，以NCCLS Literatrue GP16-A和尿沉渣检查标准化的建议为基础，参考JCCLS GP1～P3文件、ECCLS提出尿沉渣检查的相关文件和国内、外有关文献，结合在实验室中按标准化的要求实施尿液分析规范化操作方面谈谈个人的意见，供同道们参考。
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一、标本收集与运送
1、 标本收集
实验室工作人员、医护人员必需要对病人留尿进行指导，务必使尿道口保持清洁。
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清晨天然中段尿
随机尿
时段尿（起点和终点，起始时
先排空膀胱的贮尿）
双份尿
导管尿
穿刺尿
在不同时间和方式收集尿液：
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尿量30～50ml。
送检单上应注明留尿时间、送检时间。须说明近期是否给服用对尿液分析有影响的药物和其它物质。
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