体温单的填写.ppt

体温单填写说明体温单填写说明 1体温单表格样式 2体温单填写的内容体温单填写的内容??患者姓名患者姓名性别性别年龄年龄科别科别床号床号入院日期入院日期住院病历号(或病案号) 住院病历号(或病案号) 日期日期住院天数住院天数手术后或产后天数手术后或产后天数体温和脉搏曲线体温和脉搏曲线呼吸次数呼吸次数血压血压体体重重大便次数大便次数出入液量出入液量小便量小便量 3总体要求?除体温和脉搏曲线外,其他全部用蓝黑墨水或碳素墨水填写 14体温曲线的绘制要求??体温用蓝色笔绘制,相邻体温用蓝色笔绘制,相邻 2 2 次体温之间用蓝线次体温之间用蓝线相连。患者因某种原因未查体温而出现体温符相连。患者因某种原因未查体温而出现体温符号中断时相邻号中断时相邻 2 2 点之间不连线,与下次体温相点之间不连线,与下次体温相连,不需在体温单上做任何描述连,不需在体温单上做任何描述口温用“?”表示腋温用“×”表示肛温用“○”表示 5体温不升的表示方法体温不升的表示方法??当患者体温不升出现体温符号中断时,相当患者体温不升出现体温符号中断时,相邻邻2 2 点之间不连线,不需要在体温单上作任点之间不连线,不需要在体温单上作任何描述,只需在何描述,只需在““护理记录单护理记录单””上注明上注明““体温体温不升不升””即可即可 6物理降温的绘制方法物理降温的绘制方法??物理降温半小时后测得的体温,划在物物理降温半小时后测得的体温,划在物理降温前温度的同一纵格内,用红圈理降温前温度的同一纵格内,用红圈““○○””表示,以红虚线表示,以红虚线““””和物理降温和物理降温前的温度相连前的温度相连 7物理降温的绘制方法物理降温的绘制方法??物理降温后体温下降则向下连线物理降温后体温下降则向下连线??物理降温后体温上升则向上连线物理降温后体温上升则向上连线?体温≥ 39 ℃时应至少 Q4h 测量一次体温,正常3天后改为一天 1次或 2次;非物理降温不挂灯笼,在护理记录单上记录。 8脉搏曲线的绘制要求脉搏曲线的绘制要求?脉率用红点“?”表示,相邻 2次脉搏之间用红线“—”相连?患者因某种原因未测量脉搏而出现脉搏符号中断时,相邻的 2点之间不连线,与下次脉搏符号相连?体温和脉搏如在体温单的同一点上,先用蓝笔划体温符号,再用红笔在体温符号外划一圆圈 9脉搏短绌的表示方法?脉搏短绌时,由两人同时测量脉搏、心率一分钟, 绘制于体温单上, ?心率用红圈“○”表示,相邻的 2次心率之间用红线“”相连。同一纵格内的脉搏与心率之间用红色竖线“│”相连 10