室上性心动过速卢娜gai.ppt阵发性室上性心动过速（PSVT）
小儿心血管科
卢娜
概 念
阵发性室上性心动过速（简称室上速）是小儿最常见的异位快速性心律失常。从广义上讲，室上速是指异位激动在希氏束分叉以上的心动过速。
发生机制
主要由折返机制产生，少数为自律性增高或并行心律。
房室结折返性心动过速(AVNRT）
房室折返性心动过速（AVRT）
房室结折返性心动过速
，称为功能性的纵向分离，即房室结双径路
折返的三要素：
存在传导速度和不应期不同的两条路径
其中一条出现单向阻滞
激动沿另一条传导缓慢径路传导，再沿发生单向阻滞的径路逆传
常见型（慢快型）：（约占90% ）
快径路(FP)传导速度快，不应期长
慢径路(SP)传导速度慢，不应期短
慢径前传，快径逆传
少见型：（约占10% ）
快慢型AVNRT：快径前传，慢径逆传
慢慢型AVNRT：慢径前传，慢径逆传
AVNRT 分类
典型AVNRT
（慢-快型）
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