尿频尿急尿痛.ppt

尿频尿急尿痛
课时安排: 1节
教学课型: 理论课
教学目 要求:

关键:尿频、尿急、尿痛定义及临床表现
难点:寻求相关病因
尿频、尿急、尿痛

1、尿频
定义:是指单位时间内排尿次数增多。
◆正常成人天天日间平均排尿4～6次
◆夜间就寝后0～2次
◆婴儿昼夜排尿20～30次
如排尿次数显著增多, 超出了上述范围, 是尿频。

定义:是指患者一有尿意即迫不及待需要排尿, 难以控制。
◆紧迫感
◆迫不及待
◆尿意一来,不易控制

定义:
是指患者排尿时感觉到耻骨上区、会阴部和尿道内疼痛或烧灼感。
膀胱刺激征定义（又称尿路刺激征 ）
尿频、尿急、尿痛合称为膀胱刺激征

(一)尿频

◆饮水过多、精神担心 、气候严寒 、吃西瓜等

因为进水量增加, 经过肾脏 调整和滤过作用, 尿量增多, 排尿次数亦增多, 便出现尿频。
生理性多尿特点:
◆每次尿量不少 、无伴随症状

(1)多尿性尿频
 ◆排尿次数多 、每次尿量多、全日总尿量增多
见于:
◇糖尿病、 尿崩症
◇急性肾功效衰竭多尿期:如肾综合征出血热
◇精神性多饮
尿崩症
是因抗利尿激素缺乏（中枢性或垂体性尿崩症）或肾脏对抗利尿激素反应缺点（肾性尿崩症）而致 内分泌疾病。
关键临床特征: 烦渴多饮、多尿、低比重尿。
精神性多饮:
是多饮引发多尿, 即喝得多, 然后尿得多。
精神性多饮与尿崩症, 有本质上 不一样:
◆尿崩症是多尿引发多饮, 即多尿,
然后喝得多
◆精神性多饮恰好相反, 是多饮引发多尿,
即喝得多, 然后尿也多
精神性多饮与尿崩症二者怎么区分呢? 　　
区分1
◆精神性多饮在发病前常有部分诱因, 如精神受刺激, 与他人争吵, 情绪不稳等。
◆尿崩症无这些诱因。　　
区分2
◆精神性多饮是先饮水增多, 再出现多尿
◆尿崩症多尿引发多饮