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规范血糖监测
一、血糖监测 目
（一）为调整改疗方案提供依据。
（二）使血糖维持在靠近正常, 而又安全 范围。
（三）立刻发觉低血糖, 区分低血糖与低血糖反应。
低血糖: 通常将血糖≤ 诊疗标准, 而糖尿病患者血糖值≤ 范围, 但因人而异, 有 患者血糖不低于此值也可出现低血糖症状。
低血糖反应: 呈发作性, 发作时间、频率随病因不一样而异, 可分为两类: 、自主神经过分兴奋表现: 多有肌肉颤动、心悸、出汗、饥饿感、软弱无力、担心、焦虑、流涎、面色苍白、心率加紧、四肢冰凉等。②脑功效障碍表现: 早期精神不集中、思维和语言迟钝、头晕、嗜睡、视物不清、步态不稳, 后可有幻觉、躁动、易怒、性格改变、认知障碍, 严重时发生抽搐、昏迷。
二、血糖监测 时机
（一）血糖监测 时间
（二）不一样时间点监测血糖 意义
（一）血糖监测 时间
1、空腹（指空腹8-12h）
2、三餐前
3、三餐后2h
4、睡前
5、凌晨1-3点
6、有低血糖症状时
7、猛烈运动前后
（二）不一样时间点监测血糖 意义
1、空腹: 反应人体基础胰岛素分泌水平, 了解夜间血糖控制情况, 帮助调整睡前药品剂量或加餐多少。
2、餐前: 有利于发觉低血糖、寻求原因, 区分饮食问题还是药品剂量 问题, 指导患者调整进食量和餐前胰岛素剂量。
（二）不一样时间点监测血糖 意义
3、餐后2h: 反应人体在进餐后体内制造或注射胰岛素能否有效控制进餐后摄入 葡萄糖, 帮助制订饮食计划, 调整药品种类。
4、睡前: 预防夜间低血糖, 帮助发觉无症状低血糖, 确保夜间 安全性。
5、随机血糖:能够了解机体在特殊情况下对血糖 影响, 如进餐 多少, 饮酒, 劳累, 生病, 情绪改变, 月经期等。
（二）不一样时间点监测血糖 意义
5、夜间凌晨:有效地发觉夜间低血糖, 帮助发觉无症状低血糖, 确保夜间 安全性, 判定早晨高血糖 原因, 方便调整药品剂量。
“苏木杰现象”
“黎明现象”
★判别方法: 监测凌晨2～3点 血糖, 若发生低血糖则次日清晨 反跳高血糖为“苏木杰现象”; “拂晓现象”为未发生低血糖仅在拂晓短时间内出现高血糖。
三、血糖监测 频率
（一）以下情况应严密监测（一天测3-7次）:
1、病情不稳定, 如合并感染或血糖很高;
2、更换药品时;
3、胰岛素强化诊疗者（一天注射≥4次或使用胰岛素泵 患者）;
4、1型糖尿病患者。