TIP睡眠调控技术对原发性失眠症患者睡眠质量影响的研究.pdf

TIP睡眠调控技术对原发性失眠症患者睡眠质量影响的研究.pdfTIP睡眠调控技术对原发性失眠症患者睡眠质量影响的研究中文摘要目的研究TIP睡眠调控技术对原发性失眠症患者不同时期的睡眠质量及睡眠信心的影响,比较TIP睡眠调控技术和佐匹克隆对原发性失眠症患者睡眠质量及睡眠信心作用的差异,探讨TIP睡眠调控技术治疗原发性失眠症患者的临床疗效。方法依据国家自然科学基金课题“中医放松诱导法对失眠症影响机制研究”纳入标准纳入2011年7月一2012年2月就诊于中国中医科学院广安门医院心理科及睡眠门诊自愿参加测试的原发性失眠症患者45例,将符合纳入标准的原发性失眠症患者按2:1的比例随机分至TIP组(n=30)和佐匹克隆组(n=15),TIP组每周治疗2次,先听汪氏催眠音乐15分钟,之后进行TIP睡眠调控技术治疗30 分钟,并每晚睡前听汪氏催眠音乐1次,每次30分钟。共治疗4周。,,治疗期间可根据病情调整剂量。共服用4周。原发性失眠症患者均在入选时和治疗4周后在睡眠监测室进行多导睡眠监测(PSG),通过多导睡眠监测仪观察两种治疗方法对原发性失眠症患者睡眠进程和睡眠结构的影响,同时采用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评定其治疗前、治疗后近期睡眠质量,评价原发性失眠症患者睡眠质量的改善程度,以及采用睡眠信心问卷评定治疗前、治疗后睡眠信心,评价失眠症患者睡眠信心的提高程度。在治疗后8周进行随访,采用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)、睡眠信心问卷评定治疗后8周内失眠症患者睡眠质量和睡眠信心的中远期效果,疗效的维持情况。取得的数据采用Excel录入,。结果 (PSQI)评定匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)差值组间对比:PSQI治疗后与治疗前各因子分及总分差值比较,TIP组PSQI入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、催眠药物、日间功能、总分显著优于佐匹克隆组(尺现彻,睡眠质量、睡眠障碍未见显著差异(乃现彻; PSQI治疗后与随访各因子分及总分差值比较,TIP组PSQI中睡眠质中国中医科学院2012年申请临床医学硕士专业学位论文量、睡眠障碍、日间功能、总分显著优于佐匹克隆组(尸<现彻,西药组在催眠药物方面与TIP组有显著差异(尸<以鲫,入睡时间、睡眠时间、睡眠效率未见显著差异(胗现笏)。经卡方检验,两组总有效率之间存在显著性差异(尸<现彻,TIP组优于佐匹克隆组。匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)组内比较:PSQI治疗后与治疗前比较,TIP组在PSQI中睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍、催H民药物、日间功能、总分均有显著改善(尸<现卿;PSQI治疗后与治疗前比较,佐匹克隆组在PSQI中睡眠质量、入睡时间有显著改善(氏识卿,睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍、催眠药物、日间功能、总分未见显著变化(伶织彻。PSQI治疗后与随访比较,TIP组治疗后与随访PSQI比较无显著差异(尸<现彻;佐匹克隆组治疗后与随访PSQI比较无显著差异(尸<现彻。 (PSG) 多导睡眠图(PSG)差值组间对比:治疗后,两组在PSG中睡眠进程及睡眠结构各项指标未见显著差异(胗现彻。经卡方检验,两组疗后PSG睡眠效率有效率之间差异无统计意义(>玖卿。多导睡眠图(PSG)组内比较:治疗后,TIP组睡眠进程睡眠效率有显著改善(尸<现卿,总睡眠时间有升高趋势(胗现彻,睡眠潜伏期、觉醒次数、REM 睡眠潜伏期有下降趋势,差异无统计学意义(胗口彻。在睡眠结构中S2睡眠百分比显著下降(尸<现彻,SWS睡眠时间有显著增加(尸<现彻,S2睡眠时间有减少趋势(胗现彻,S3睡眠百分比、REM睡眠时间、REM百分比有增加趋势, 差异无统计学意义(p现鲫。佐匹克隆组PSG睡眠进程及睡眠结构各项指标未见显著差异(胗以鲫。 :睡眠信心问卷治疗后与治疗前差值比较,TIP 组在睡眠信心问卷中入睡困难、早醒、环境干扰、白天状态、总分显著优于佐匹克隆组(尸<现卿,中途易醒、多梦或噩梦未见显著差异(伶现别;治疗后与随访睡眠信心问卷各因子分及总分差值比较,TIP在睡眠信心问卷中入睡困难显著优于佐匹克隆组(尸<现彻,中途易醒、早醒、环境干扰、多梦或噩梦总分均未见显著差异(胗现卿。睡眠信心问卷组内比较:睡眠信心问卷治疗后与治疗前比较,TIP组在睡眠 TIP睡眠调控技术对原发性失眠症患者睡眠质量影响的研究信心问卷中入睡困难、中途易醒、早醒、环境干扰、白天状态、多梦或噩梦、总分均有显著改善(尸<现笏);睡眠信心问卷治疗后与治疗前比较,佐匹克隆组在睡眠信心问卷中入睡困难、中途易醒有显著改善(氏以撕),其余未见显著变化(侈现彻。睡眠信心问卷治疗后与随访比较,TIP组治疗后与随访睡眠信心问卷比较无显著