口服降糖药.ppt

口服降糖药王警兵郑州和健医疗器械有限公司QQ578445564和衷共济关注健康前言糖尿病是一种全身性、慢性疾病,其主要特点是高血糖和出现尿糖,主要临床表现为多饮、多尿、多食、体重减轻、全身无力,并且容易发生各种急慢性并发症。由于到目前为止,糖尿病的病因和发病机理还不完全清楚,所以还缺乏根治的方法,不过大家不要灰心,尽管糖尿病不能根治,但可以控制。通过控制高血糖,纠正代谢紊乱,可以防止或推迟糖尿病并发症的发生和发展,维持良好的生活、学习和工作能力,使儿童也可以得到正常生长发育。治疗原则与措施治疗原则:早期治疗、长期治疗、综合治疗、治疗措施个体化。具体措施:以饮食治疗和合适的体育锻炼为基础,根据不同的病情给以口服降糖药和/或胰岛素治疗。常用口服降糖药1促进胰岛素分泌的药物2双胍类降糖药3-葡萄糖苷酶抑制剂4噻唑烷二酮类。(一)促进胰岛素分泌的药物磺脲类降糖药苯甲酸衍生物磺脲类降糖药作用机理1刺激胰腺内胰岛B细胞分泌胰岛素2抑制肝糖异生(非糖物质转化为葡萄糖)3改善胰岛素受体和受体后缺陷,增强组织细胞对胰岛素的敏感性等作用。4第二代磺脲类药物除以上作用外,还兼有其他作用,如:格列吡嗪和格列齐特,还有降血脂、降低血浆高凝状态等优点,所以对防治糖尿病性大、中、微血管病变有益。5第三代磺脲类药物的主要优点在于在改善周围组织对胰岛素的敏感性方面明显优于第一、第二代。胰岛素受体及受体后缺陷副作用1低血糖反应:心慌、出汗、面色苍白、手抖、无力,严重者甚至出现低血糖昏迷。主要见于药物用量过大、药物与饮食配合不当的病人。2消化道反应:恶心、呕吐、腹痛,少数出现黄疸,中毒性肝炎。3皮肤过敏反应:皮疹、瘙痒、光敏性皮炎。4偶见血细胞减少:白细胞、红细胞或血小板减少,或全血细胞减少。5神经系统反应:头晕、视物模糊、共济失调。