老年人营养护理课件.ppt

老年人营养护理
第一节 与营养排泄相关系统 组织老化性改变
一、消化系统
二、内分泌系统
三、泌尿系统
四、机体组成成份
五、能量代谢
一、消化系统
（一）口腔
、粘膜
唾液腺分泌降低
—影响口腔自洁和对淀粉消化功效
—牙齿失去滋润、冲洗和营养作用
粘膜萎缩、易于角化
—口干、语言不畅、唾液腺萎缩。

咬合面釉质和牙本质磨损
唾液分泌降低 龋齿、牙周炎
夜间食用甜食
食物嵌塞 牙槽骨萎缩
不合适刷牙
剔牙习惯 牙齿脱落

萎缩、数量降低, 功效减退
女性退变较男性早
长久吸烟、饮酒—抑制味觉—味蕾敏感性降低
（二）食管
上端压力降低—蠕动反应变慢—食物传输时间长;
下端括约肌上移—压力降低—反流性食管炎, 食管裂孔疝。
（三）胃肠道

胃酸分泌降低—杀菌作用减退
肠道腺体萎缩、变性—消化液分泌降低---影响vitA、D、B1、B12、糖、脂、叶酸、胡萝卜素、铁、钙吸收。
大肠粘液分泌降低—便秘

肠外疾患—胃肠蠕动减慢
消化管扩张及对胆碱能药品刺激反应性降低—进食降低
平滑肌退化、弹性降低—胃肠道张力低下—胃排空延返、内脏下垂和憩室

胃肠道粘膜变薄
免疫功效下降—粘膜上皮化生、恶变发生率上升
胃粘膜上皮细胞分泌粘液量降低—易受机械损伤、本身消化和细菌侵袭伤害
小肠血管硬化、血供少—有效吸收面积降低—营养不良
二、内分泌系统

前叶生长激素释放降低—肌、骨矿物质降低, 脂肪增多—体力下降, 易疲惫

缩小, 纤维化, 淋巴细胞侵润、结节化。
分泌降低—摄碘率降低—胆固醇水平提升

分泌降低—骨质丢失增多—老年骨质疏松

β细胞数量显著降低 ɑ细胞百分比相对增加,
胰岛受体不敏感—糖利用不充足、活动降低—糖、脂肪代谢障碍—餐后2H血糖升高、肥胖

性激素周期性改变减退、激素水平低下, 绝经后期分泌功效消失
血中雌激素水平降低—蛋白质合成降低、骨吸收增加、基质降低—骨质疏松及更年期综合症
血中雌激素水平降低—萎缩性膀胱炎、多个尿道疾患
、重量下降
三、泌尿系统

皮质降低、生理性肾小球硬化
肾动脉粥样硬化—血流量降低
对氨基酸和尿酸清除率下降
浓缩功效下降
肾正常稀释功效下降
对钠代谢调整能力受损
—缺钠时、保钠能力下降
—钠负荷时—排钠能力下降
水钠潴留