新生儿皮疹课件.ppt

关于新生儿皮疹
第一页，本课件共有70页
新生儿皮肤病的常见因素
1、年龄 不同年龄可发生不同皮肤病
2、遗传 遗传皮肤病在新生儿期发病
3、内分泌障碍 由母体内分泌影响，使皮脂腺功能旺盛，发生婴儿脂溢性皮炎
4、维生素缺乏 如皮肤干燥症
5、感染 脓疱病、鹅口疮
6、护理因素 痱子、尿布皮炎
7、环境条件 汗疱疹
第二页，本课件共有70页
常见表现
1、自觉症状：痒、痛、烧灼、蚁行和麻木，在新生儿期表现哭闹不安。
2、丘疹、斑疹、水疱、脓疱、风团、结节、鳞屑、痂、糜烂、溃疡。
第三页，本课件共有70页
诊断特点
依靠病史、体格检查及有关的实验室检查
1、病史：主要有父母代诉，包括病史、家族史、胎次、胎心、分娩史。
2、体格检查在天然阳光下进行。皮损的性质、部位、大小、数目、颜色、形状、排列、硬度等。
3、实验室检查：微生物直接检查、培养，活体组织检查，皮肤纹学和染色体研究。
第四页，本课件共有70页
治疗特点
1、内服药疗法：对感染性皮疹可用抗细菌、抗真菌药物；非感染性根据性质采用相应治疗，如过敏性的选用抗过敏的药物、皮质类固醇激素；维生素缺乏性给予补充维生素。
2、外用药物：主要治疗方法
3、治疗原则：选择适当作用药物和剂型，达到最佳治疗目的。
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不同皮损剂型的选择
皮损 剂型
大片糜烂 水剂
渗液较多
红肿明显 粉剂
红斑、丘疹、水疱、脓疱 混悬液
小片糜烂、渗液很少 糊剂
皮肤干燥、少许脱屑 乳剂
乳痂较多 油剂
溃疡 软膏
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脱屑性红皮病
表现为全身皮肤弥漫性潮红、脱屑，于头皮、眉部和鼻翼凹处有油腻性灰黄色鳞屑。
目前认为此病是脂溢性皮炎的全身型；亦有认为和B族维生素与维生素H全身有关。
临床表现：多见于女孩，起病突然，开始于臀部，出现红斑，以后迅速波及全身，此时，全身皮肤弥漫性潮红，表面覆以灰白色鳞屑，鳞屑可为糠皮样或大片状，四肢屈面鳞屑较少而水肿明显，头皮、眉、鼻翼凹处有油腻性灰黄色鳞屑。
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治疗
予以多种维生素，并适当调整饮食，改善肠道功能，可小剂量输血。
皮损严重、久而不愈者可用小剂量皮质类固醇激素。
外用药物选用温和保护剂，鳞屑多的部位可用霜剂，鳞屑少而水肿显著的部位可选用炉甘石洗剂。
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新生儿脓疱病
新生儿脓疱病：一种以周围红晕不显著的薄壁水脓疱为特点的金黄色葡萄球菌感染。起病急，传染性强。
病原菌：第Ⅱ噬菌体组71型金黄色葡萄球菌。
途径：皮肤感染的或带菌的医护人员或产妇接触。
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临床表现
多在生后4-10天发病，在面、躯干、四肢突然发生大疱，由豌豆大至核桃大，大小不等，疱液初呈淡黄色而清澈，1-2天后，部分疱液浑浊，疱底先有半月形积脓现象，以后脓疱逐渐增多，但整个大疱不全化脓，因而出现水疱的特征。疱周红晕不显著，壁较薄，易于破裂，破后漏出鲜红色湿润的糜烂面，上附薄得黄痂，痂皮脱落遗留暂时性的棕色斑疹，消退后不留痕迹。
第十页，本课件共有70页