伤情鉴定申请书样本.doc

伤情判定申请书
申请人：
申请事项：请求XXX公安局依法对XX有意伤害申请人并致申请人受伤伤情给予判定。
事实和理由：
XXX年X月X日下午六点钟。申请人和XX等人吃完火锅后，申请人准备回家休息。但XX同学打电话去她家喝酒，申请人本不计划去，但在同XX劝说之下，无奈去XX同学X家喝酒。因我当初已经不胜酒力，故在其它人劝酒过程中我再没有喝酒。
喝完酒从同学家出来以后，XX因我没有喝酒搅了她雅兴，故出以后对我辱骂，并把酒瓶从盒子里取出，将其在地上撞碎以后，用拿在手里剩下部分戳进我面部，我当场血流如注，昏倒在地。
后经XX人民医院紧急诊疗后，将我送往XXX市第一人民医院，诊疗为：左眼巩膜裂伤、左眼钝挫伤、双眼屈光不正、左上脸肌裂伤、左提上脸肌损伤、玻璃体积血、球内异物等，并经X线影像汇报单诊疗为：眼球破裂。在XXX市第一人民医院诊疗后，XXXX年XX月XX日，我被转往XX大学人民医院，诊疗为左眼球破裂伤视网膜脉络脱离、左眼球破裂伤术后角膜血染。竖月，再次前往北京大学人民医院诊疗，诊疗为：眼球萎缩（左眼）、角膜血染（左眼）、左眼眼球破裂伤缝合术后、外伤性视网膜脱离（左眼）、外伤性美罗脱离（左眼）、屈光不正（双眼），并因为左眼伤情造成左眼失明，在该院行左眼眼球摘除联合义眼植入术。
XX无视国家法律有意伤害行为，严重伤害了我身体健康，给我身体造成巨大损害，并严重影响了我正常生活，造成巨大经济损失。为了制裁XX违法犯罪行为，还我一个公道，我请求公安机关对我伤情严格根据《中国刑法》、《中国刑事诉讼法》、《公安机关办理刑事案件程序要求》、司法部、最高人民检察院、最高人民法院、公安部下发《人体重伤判定标准》要求给予科学、公正、正当判定，并依法将判定结论立即向我通知。同时，我期望办案机关及办案人员在办案过程中排除一切干扰，尊重法律和科学，尊重职业操守和职业良知，真正表现秉公执法、除暴安良使命。
此致
XXX公安局
申请人：
年 月 日