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疑难病例讨论患者男，62岁，务农，因“双眼视力突降半年”入我院眼科....doc

文档分类：医学/心理学 | 页数：约2页举报非法文档有奖

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疑难病例讨论患者男，62岁，务农，因“双眼视力突降半年”入我院眼科 ...
疑难病例讨论
患者男，62岁，务农，因“双眼视力突降半年”入我院眼科。患者半年前无明显诱因出现双眼视力突然下降，无眼痛、畏光流泪、复视，自服中药(具体不详)后无好转。3月前开始伴有头痛，于当地医院诊断为“老年性黄斑变性(双)”，服用维生素B1、B12片，效果不明显。2月前感冒后视物模糊加重，为求诊治来我院。起病以来，精神睡眠可，小便尿频，约20分钟1次，尿色如白开水，大便正常。入院诊断::球后视神经炎,老年性黄斑变性,(双)。
入院后行双眼眼底荧光血管造影、眼光学相关断层扫面未见明显异常。电脑视野示:右颞侧偏盲，左颞侧、鼻下象限偏盲。因患者有视野缺损、头痛、多尿、每日饮水量约6000-7000ml，考虑垂体瘤可能性大，遂转入内分泌科进一步诊断治疗。追问病史有怕冷、反应迟钝、精神淡漠、皮肤干燥粗糙、乏力、体重下降等腺垂体功能减退的表现;有持续加重的头痛，有时伴有恶心呕吐，为喷射状，提示颅内占位效应。
体查: ?，BP100/75mmHg，P78次/min，R20次/min，营养中等，全身皮肤黑，弹性差，皮肤粗糙，牙龈、指尖无色素沉着，眉毛、腋毛无脱落，阴毛?期，正常男性阴毛。乳腺?期，全身淋巴结未扪及，甲状腺不大。心肺腹体查阴性，双下肢不肿。
查BR、SR基本正常，UR示尿比重<=?(-)，?,肝肾功能、电解质正常。甲状腺功能示:?(- pmol/L)， ?(- pmol/L)，TSH<?(

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