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宝宝安全用药指南.doc


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宝宝安全用药指南
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宝宝安全用药指南
给宝宝用药的五大原则
0~3岁的宝宝的身体正处于生长发育阶段,肝肾功能、中枢神经系统、内分泌系统尚未发育完善,对许多药物极为敏感。如果宝宝生病了,宝宝不能准确表达自己的病症,做父母的又着急又心疼,希望宝宝赶快好起来。可是,有的父母缺乏医学保健常识,错误地给宝宝吃药;或者给宝宝服药时把握不准药量——甚至有一些父母认为,给宝宝多吃点药,病好得快;片面依赖广告,盲目服用非处方药等等,这些用药误区都会给宝宝的健康带来潜在的危险。所以爸爸妈妈们一定要掌握宝宝安全用药的原则,使您的宝宝早日康复,远离疾病。
药品选择需慎重
由于宝宝处于不断发育的时期,新陈代谢旺盛,血液循环时间较短,肝肾功能尚不成熟,一般对药物排泄较快,同时随着年龄的增长,对药物的转运、分布、解毒、排泄等功能日趋完善,各期的用药特点是不同的:
新生儿用药特点: 新生儿皮肤薄,皮肤局部用药吸收较多,应注意引起中毒。药物经口服后,胃肠道吸收的差别很大,如氯霉素吸收慢,磺胺药可全部吸收。皮下和肌肉注射由于周围血液循环不足往往影响药物吸收和分布,静脉吸收最快,药效可靠。有些药物如磺胺药应用后,引起新生儿黄疸加重,甚至侵入脑组织造成核黄疸,因此磺胺药不宜用于新生儿。由于新生儿肝脏发育不成熟,某些酶类缺乏,某些药物应用后可引起生命危险,如氯霉素可引起新生儿灰婴综合征,严重者可致死;新生儿肾功能发育不全,对巴比妥类、氨苄青霉素、庆大霉素等药物排泄缓慢,直到满月后,肾功能才逐渐完善。因此,一般新生儿用药量宜少,用药间隔应适当延长,同时用药也不宜过久,否则易发生中毒。
婴幼儿期用药特点
出生后28天至满3岁,叫婴幼儿期。婴幼儿期的吞咽能力差,大多数不会自服药品,口服药要注意不要误入气管,特别是石蜡油等药物,误入后会引起吸入性肺炎。婴幼儿期的腹泻,不要
一0.1529小儿每日药用量=成人每日药用量×小儿体表面积÷1.7。
注意: 公式中体重最好是实测体重。如不能实测,则按体重(kg)=年龄×2+7估计。
以上几种计算结果可互相参考。
营养药物别滥用
宝宝生长中需要的微量元素和维生素从食物中就可均衡吸收,饮食正常的宝宝一般不必服用营养药。然而不少家长误以为此类营养药多吃点没坏处,盲目过量给宝宝服用,实际上非但起不到保健作用,反而招致机体功能失调。比如:过量补充微量元素锌易发生脓疮病,长期服用鱼肝油会引起慢性中毒,大剂量长期服用钙剂和维生素c会造成泌尿道结石,等等。
如果宝宝因某种原因缺乏维生素和微量元素需要补充时,应咨询医生,在医生指导下科学而适当地补充。
喂药方法要适当
宝宝如果不喜欢服用药物,家长不应捏着鼻子、掰开嘴强灌,更不能在小儿睡熟、哭闹或挣扎时喂药,以免呛入气管发生危险。可将药物研碎(肠溶片、控释片、薄膜衣片除外)裹在易消化的食物中服用。哺乳期的婴儿除可将药研粉溶入糖水外,还可将药粉附着于奶嘴上,使药物与奶水一起服下。
宝宝使用OTC药物需慎重
非处方药简称0Tc(OVER THE COUNTER),是指消费者可不经医生处方,而直接从药房或药店购买的药品。非处方药是经过国家药品监督管理部门批准的,其安全性和有效性是有保障的。非处方药主要是用于治疗各种消费者容易自我诊断、自我治疗的常见轻微疾病。非处方药根据药品的安全性分为甲、乙两类,其中乙类的安全性要更高,药品包装上有0Tc
专有标志,为绿色椭圆形底阴文,甲类为红色。
为何宝宝使用OTC药要慎重
在国家己公布的非处方药中,儿科药比例不小。有的家长认为宝宝感冒、咳嗽都是小毛病,到药店买些药吃吃就行了,而事实上,宝宝服药需谨慎,否则后果将很严重。宝宝药源性肾脏损害的药物中,解热镇痛药就占了29.31%,这意味着在100个因不科学服药而导致不良后果的宝宝中,就有约30个是服用解热镇痛药的。
宝宝用药与成人有所不同,一方面宝宝对安定等镇静、催眠药及激素类的耐受性较大,对抗过敏药物的中枢抑制作用较弱,所以这类药物的用量按体重计算可以适当增加。另一方面宝宝对吗啡及某些中枢兴奋剂比较敏感,这类药物需酌情减少。此外,宝宝在应用维生素C、碳酸氢钠等酸、碱类药物时比较容易发生酸血症或碱血症,因此要控制这类药物的用量。一些影响听力的药物如庆大霉素、卡那霉素最易损害宝宝的听力,过量及长期应用可造成终身耳聋。
新生儿对某些药物特别敏感,如氯霉素对新生_儿的毒性要比一般成年人大14倍,即使用量很小,也可能造成严重毒性。该药可致新生儿特有的“灰婴综合症”,患儿表现呕吐、腹胀、面色苍白、全身发绀,严重的会导致休克

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