医院管理人员培训制度.doc

1 /34 --------------------------------------------- 感谢观看本文------- 谢谢----------------------------------------------------------- [ 标签: 标题]2016 医院管理人员培训制度医院工作管理制度医院管理人员培训制度| 2015-09-05 23:10 第一章医疗规章制度第一节共同制度一、请示报告制度凡遇到下列情况,必须及时逐级向有关部门及领导请示报告: 1 、意外灾害急救,接收大批创伤、中毒或传染病人及必须动员全院力量抢救的危重伤病员等。 2 、凡为伤病员施行重大手术,首次开展重要的新业务、新技术等。 3、门诊部或病房发现国家规定管理的传染病。 4 、发生医疗事故、医疗纠纷或严重医疗、护理差错,贵重医疗器材损坏或被盗、贵重或剧、毒、麻药品丢失、成批药品变质、失效等。 5、收治公安部门正在审查的病员。 6、收治有自杀倾向的伤病员。 7、与社会上发生冲突时。 8、需要重大的经济开支时。二、医师值班交接-班制度 1 、值班人员必须坚守岗位履行职责,保证诊疗 2 /34 --------------------------------------------- 感谢观看本文------- 谢谢----------------------------------------------------------- [ 标签: 标题]2016 工作不间断地进行。 2、每日下班前,值班医师接受各级医师交-班的医疗工作,交接-班时应巡视病室,了解危重病员情况, 做好床前交接-班。 3 、各科室医师在下班前应将危重病员的病情和处理事项记入交-班簿并交-班。值班医生对危重病员, 所采取的检查、治疗措施,应做好病程记录并扼要记入交-班本。 4 、值班医师负责各项临时性医疗工作和病员病情变化时的临时处理,对急诊入院患者及时进行检查、填写病历并给予必要的医疗处置。 5 、值班医生遇有疑难问题应逐级请示上级医师处理。 6 、值班医师不得擅自离岗,护理人员要求诊视病人时,必须立即前往。 7 、值班医生在晨会上报告病员情况,危重病员须在床旁交-班。三、院总值班制度 1、院总值班由院领导和职能科室相关人员参加, 负责处理非办公时间内的医疗、行政和临时事宜。及时传达上级指示处理紧急事宜。 2 、负责检杳科室值班人员在位情况,对重要部 3 /34 --------------------------------------------- 感谢观看本文------- 谢谢----------------------------------------------------------- [ 标签: 标题]2016 门,科室要到场检查,了解情况做到心中有数。 3 、值班人员遇有不能解决的重大问题,应及时向院领导请示报告,根据领导意见负责组织处理。 4、总值班人员,按时认真做好交接-班工作。坚守岗位、尽职尽责、认真做好值班记录。 5 、值班人员根据需要有权组织人员,集中力量解决临时发生问题,有权调动医院机动车辆。 6 、值班时间:每天正常上班时间以外的时间, 均由总值班负责。 7、每天交-班前,清扫值班室内卫生认真做好室内物品交接。四、消毒隔离制度 1 、医护人员以及其他工作人员必须高度重视消毒隔离制度,严格执行无菌操作规程,以防止院内交叉感染。 2 、各科室均要有严格的消毒隔离制度,并应遵照执行,科主任与护士长做好检查、监督工作。 3 、门诊或普通病房发现法定传染病人或可疑病人应立即上报,并要采取积极有效措施,妥善处理。 4、传染病人用过的敷料,器械均应按规定处理。排泄物、呕吐物必须经过净化消毒,传染病人用过的衣物、被服应消毒后再清洗,医院污水须经过消毒处 4 /34 --------------------------------------------- 感谢观看本文------- 谢谢----------------------------------------------------------- [ 标签: 标题]2016 理后才能排放。 5 、医务人员进行各种操作、诊疗、处置前后均应流水洗手,各部门必要时备有 % 的84 消毒液浸泡手,每天由护士负责更换消毒液。 6 、全院各科室污物,废物要用容器袋装好,分类进行统一处理,不准乱堆乱放。 7、全院医务人员上班时应必须穿戴工作衣、帽, 着装整洁,无菌操作时应戴口罩并严格遵守无菌操作规程。 8 、院感染专职人员应定期组织检查消毒隔离工作,深入科室进行监控监测,做好检查记录。五、处方制度(一)处方权限 1、在职各级医师的处方权,需经各科主任提出, 医务科对其资格确认后登记、备案,通