XX市星创天地申请书[001].doc

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XX市星创天地申请书
星创天地名称：
场所地址：
运营主体：（盖章）
申报日期： 主管县（市）、区：（盖章）
XX市科技局制
二。一八年三月
、星创天地基本信息表
星创天地名称
运营机构名称
（盖章）
地址
网址
机构性质
事业单位□国有企业□民营企业□其他□
成立时间
办公场所面积
示范场地面积
组织活动次数
（/年）
入驻创客、创业服务团队 和企业数量
联系方式
姓名
手机
电子邮件
固话
负责人
联系人
星创天地建设情况
运营机构
简介
（限2xx字）
星创天地功能定 位、特色和理念
（限5xx字）
人才队伍建设及 服务情况（含创 业导师、培训、 投融资服务、大 讲堂、沙龙、大
赛等丿
（限8xx字）
网络电商平台及 创新创业服务平 台建设情况（限
5xx 字）
运营管理制度简
介
（限5xx字）
技术示氾、创业 孵化及人才培训 情况
（限5xx字）
带动脱贫增收情 况（带动建档立 卡贫困户脱贫户 数、贫困人口就 业人数、增收情 况等）
（限2xx字）
培育新型农业经 营主体情况
（限5xx字）
推进一二一产业 融合发展情况
（横向产业融合 及纵向产业融合 情况）（限5xx 字）
成功孵化农业创 业企业案例
（限8xx字）
负责人签名： 运营机构（盖章） 年月日
推荐单位 意见
（注：对照《XX市星创天地认定管理办法（试行）》认真核对申报单位所提供 的材料，确保真实性、准确性和一致性，并对申报单位负责）
推荐单位（盖章）
年月日
、建设概况
（一） 申报主体介绍
（二） 机构设置情况
（三） 场地建设情况
（四） 管理制度制定情况
（五） 星创天地建设投入情况
（六） 星创天地研发经费投入情况
三、 服务资源
（一） 管理团队介绍
（二） 创业导师团队介绍
（三） 科技特派员介绍
（四） 网络电商和创新创业服务平台运行情况
（五） 天使投资（种子）基金（资金）设立及使用情况
（六） 服务模式
四