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北京市医疗保险信息系统
门诊实时结算HIS接口改造认证流程
（针对门诊新发票打印以及工伤持卡结算）
医院信息系统开发商（简称 HIS开发商）为北京市基本医疗保险定点医院编制的医院端医
保接口软件必须按《北京市医疗保险信息系统门诊实时结算 HIS改造接口规范 》要求进行
开发改造和自测。医院端医保接口软件在通过认证后方可上线运行。认证工作在北京市医疗保
险事务管理中心（简称市医保中心）的监督下由首都信息发展股份有限公司（简称首信公司）
承担。认证小组由由市医保中心、监理公司及首信公司共同组成。认证分为实验室环境下的认
证和现场认证两个环节， HIS开发商的各医保接口软件版本应按认证小组提供的测试用例在实
验室环境下通过认证后，方可申请现场认证。
一、实验室环境下的技术认证
（一）认证申请
HIS开发商在理解《北京市医疗保险信息系统门诊实时结算 HIS改造接口规范 》
后，进行接口软件的修改工作，在完成自测的基础上，向认证小组提交：
1、认证申请（格式见附件二）
2、有效营业执照复印件
3、软件开发资质证书复印件（软件企业认定证书、软件产品登记证书等）
4、自测报告
5、HIS开发商登记表（附件一）
6、通过《北京市医疗保险信息系统门诊数据上传
7、通过《北京市医疗保险信息系统门诊室是结算

HIS接口规范》的接口认证的证书复印件
HIS接口规范 》的接口认证的证书
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复印件
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认证小组将审核上述认证材料，对通过审核的

HIS开发商，认证小组将向

HIS开发商发出
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《认证测试通知》（附件三），明确测试时间和地点。
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对于

HIS开发商已通过

2007年

3月下发的《北京市医疗保险信息系统门诊数据上传

HIS接
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口规范》和

2009

年

9月下发的《北京市医疗保险信息系统门诊实时结算

HIS

接口规范

》
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的接口认证且证书，只需提交已获得的证书，本次认证不再认证此部分内容。对于

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HIS

开发商
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未通过2007年3月下发的《北京市医疗保险信息系统门诊数据上传 HIS接口规范》和 2009年
9月下发的《北京市医疗保险信息系统门诊实时结算 HIS接口规范 》的接口认证，本次需
认证北京市医疗保险信息系统门诊数据上传 HIS接口规范》、北京市医疗保险信息系统门诊实时
结算HIS接口规范 》和《北京市医疗保险信息系统门诊实时结算 HIS改造接口规范 》
三部分内容。
（二）认证环境准备
测试将在首信公司进行。按以下方式准备认证测试环境：
1．安装好 HIS的数据库（HIS开发商自带数据库服务器）和客户端（ HIS开发商自带）。
2．HIS开发商认证前来搭建测试环境时，现场安装或升级医保核心组件的客户端。
3．首信公司提供前置代理服务器（ HP－DL380）。
4．如有需要，首信公司可提供 2-3台HIS的客户端（普通 PC,WINxp）。
HIS开发商也可准备好 HIS系统，要求进行认证时的环境为实际医院的运行环境，不能为
开发环境。 HIS开发商可携带笔记本电脑来首信公司测试。
（三）测试方法
认证小组按认证内容准备标准认证用例。认证小组按测试用例内容要求测试全部测试点，
并形成认证报告，此测试全过程在首信公司完成。测试时运行的，必须是 HIS开发商所提供的
编译后的可执行程序，不允许打开源代码。测试过程中如果执行任何一个测试用例时由于 HIS
系统原因出现重大问题（如，调用失败）造成业务流程中断，此次测试即为不通过，需重新提
交测试申请进行补测。测试过程中如果出现不影响医保业务的其他问题（如，界面问题、数据
问题等），HIS开发商可当时修改，修改时间为半小时以内，编译后继续测试。累计修改时间不
能超过2小时。
认证以一次性通过全部测试用例为认证完成。
（四）测试结论
测试结束后，认证小组根据测试记录及验收报告来评估该系统，决定是否通过测试，并整
理、下发认证报告文档。认证通过后，认证小组将给 HIS开发商颁布结论为通过的《实