5G基站建设审批申请表
申请单位（盖章）： 日期： 年 月 日
申请单位
社会统一信用码
通讯地址
经办人
移动电话
经办人身份证号
法定代表人
移动电话
法定代表人
身份证号
基站名称
报建地址
规划编码
经纬度：
拟施工时间
建设类型
£新建 £改造
建设用地/
用房类型
£公共用地 £公共用房
涉及区域
£城市道路（执法） £城市绿化（执法）
£公路用地、建筑控制区（交通）
£水域建控区（水利） £城市交通（交警）
注：填表内容可微调，此表建议“一站一单”
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