青霉素过敏试验
开平市中心医院
肿瘤科 韩芳芳
青霉素过敏试验
概念: 药物过敏试验法:把药物稀释的一定浓度,作用于局部或全身,在一定时间内观察局部或全身反应,判断机体对此种药物是否过敏
临床上使用某些药物的时候,常可引起不同程度的过敏反应,甚至发生过敏性休克。所以,我们在使用致敏药物前,应详细询问三史,并做过敏实验。
实验过程中,配置要准确,正确判断实验结果,做好抢救工作
一、为什么做?
过敏反应1
皮肤过敏反应(最常见)
抗生素中发生率最
高 , 人群中约3%~6%
对青霉素过敏
青霉素过敏反应的几种表现形式:
一、为什么做?
过敏反应2
血清病型反应
一般于用药后7~12天内发生。
表现为:发热、关节肿痛、皮肤发痒、荨麻疹、全身淋巴结肿大、腹痛等
青霉素过敏反应表现形式:
一、为什么做?
过敏反应3
过敏性休克(最严重)
呼吸系统症状 胸闷、气促、哮喘与呼吸困难
循环系统症状 面色苍白、冷汗、发绀、脉搏细
弱,血压下降
中枢神经系统症状 烦躁不安、面及四肢麻木、
意识丧失,抽搐或大小便失禁
其他过敏反应表现 荨麻疹,恶心、呕吐、腹痛
☆ 此病发病迅速,可因抢救不及时而死亡
青霉素过敏反应表现形式:
1、皮内试验液配制方法:
2、皮试操作前的用物准备和病人评估:
3、具体的皮试操作方法:
二、怎么做?
皮内试验液配制方法:
80万u青霉素+生理盐水4ml,稀释后含青霉素20万u /1ml
+NS至1ml, 含PG2万u/ 1ml
+NS至1ml, 含PG2000u /1ml
,含PG200u/1ml / 500u/1ml
三取两排
注入皮内剂量为20u-50u/
配成肤试验溶液
每次配制时均需将溶液混匀
二、怎么做?
:
1 、操作前:
二备:
注射盘、按医嘱备药(查对床号、姓名、药名、 剂量、浓度、质量、有效期)、1ml注射器、70%
酒精、棉签、无菌盘
注: ml 含20~50u
抢救物品:准备好抢救药品与用物(%盐酸肾上腺素、氧气、吸痰机等)
二、怎么做?
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