各种消毒隔离制度.doc

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. v 院感染流行趋势或感染爆发流行时，立即向科主任报告并在2小时向感染管理科报告，积极检查发病原因，寻找感染源和途径，控制蔓延，采取有效控制措施。
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，感染管理科人员深入临床调查分析，采取有效控制措施，减少或杜绝感染的蔓延。同时报主管院长，通报有关职能部门及疾控中心。
医院感染管理委员会工作制度
、法规、规章及技术规、标准，制定本院预防和控制医院感染的规章制度、并监视实施。
、监测资料进展分析并提出对策、措施，根据各项卫生学标准，对医院现状进展分析、考评。
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。每年度召开会议二次，总结医院感染监测工作情况，找出存在问题的根源，及时制定控制措施，组织落实。
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"综合医院建筑标准"有关卫生学标准及预防医院感染的要求，对医院改建、扩建和新建，提出建立性意见。
、协调、解决其它有关医院感染管理面的重要事宜。
医院感染管理科工作制度
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在医院感染管理委员会领导下，负责医院感染管理的日常工作。
，并组织实施。
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、收集、整理、分析有关医院感染的各种监测资料，并按医院感染监控要求上报院领导和院感染管理委员会。
，并及时汇总、分析、比较、反响监测结果，发现医院感染爆发或流行趋势时及时采取控制措施并上报医院感染管理委员会。
、灭菌物品、消毒灭菌剂等进展监视、监测，及时与科分析超标工程发生原因并制定整改措施，并督导落实情况。
，进展流行病学调查分析，提出控制措施，及时上报医院感染管理委员会。
〔特别对围术期抗菌药物的使用进展规和督查〕，协助拟定合理用药的规章制度，并参与监视实施；定期汇总医院感染病例标本的细菌真培养及药敏试验结果，并向临床科室反响，供临床选用抗生素提供参考。
、控制医院感染知识与技能的培训学习，并进展考核。
、消毒药械的购置，查验卫生可证明及批件，随机抽查监测消毒效果并对其储存、使用及用后处理进展监视。
，并以书面形式向全院通报，同时按需求协助各科室医院感染控制相关工作。
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医院感染管理质控小组工作制度
负责本科室医院感染管理和消毒隔离等各项工作，催促本科医院感染各项规章制度的落实。
对医院感染病例及感染环节进展监控，积极采取措施控制本科医院感染发病率。发现感染病例时及时催促经管医生上报医院感染管理办公室并酌情送病原学检验及药敏试验。
发现有医院感染流行趋势时，及时报告医院感染管理办公室，并积极协助调查。
监视检查本科室抗感染药物使用情况。
指导、监视本科工作人员执行无菌操作技术和消毒隔离制度。定期对本科医院感染管理及消毒隔离等工作进展自查自纠，进展总结、分析、整改并记录。
每季至少组织一次本科工作人员进展医院感染管理相关知识培训学习，做好新调入、实习、进修人员的医院感染控制措施实践操作能力的传教。
监视本科环境卫生清洁、消毒工作，指导本科卫生清洁人员进展工作，做好陪护、探视人员手卫生等卫生学知识的宣教。
每月将质控小组开展工作情况及时进展记录。
医院感染管理委员会工作职责
1、认真贯彻医院感染管理面的法律法规及技术规、标准，制定本医院预防和控制医院感染的规章制度、医院感染诊断标准并监视实施；
2、根据