手卫生管理制度.docx

手卫生管理制度
手卫生管理制度
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手卫生管理制度
手卫生管理制度范文
二、展开手卫生工作的全员性培训。使全部医务人员增强无菌观点和预防医院感染的意识，掌握必需的手卫严格掌握洗手或使用速干手消毒剂指征及方法。
七、感染管理科起码每 2 年展开一次手卫生全员培训，医务人员应掌握手卫生知识和正确的手卫生方法，保障洗手和手消毒的成效。
八、感染管理科每个月对医务人员手卫生及设备进行监察检查，提能手卫生允从性。
九、手消毒成效应达到相应要求：卫新手消毒，监测的细菌菌落
数应≦ 10cfu/cm2 。外科手消毒，监测的细菌菌落数应≦ 5cfu/cm2 。
十、本制度合用于全院各临床医技科室。
一、目的
手卫生管理制度
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手卫生管理制度
手卫生是基本的预防和控制病原体流传的手段，为有效预防和控制医院感染，提升医疗质量，保障医患安全，制定本制度。
二、范围
全院各科室职工。
三、标准
1、手卫生为医务人员洗手、卫新手消毒 ( 用速干手消毒剂 ) 和外科手消毒的总称。
2、设置流动水洗手设备 ; 装备洁净剂 ; 肥皂应保持洁净与干燥 ; 盛放皂液的容器宜为一次性使用 ; 装备干手物件或许设备，防止二次污
染; 卫新手消毒剂切合国家有关规定 , 宜使用一次性包装 , 重复使用的消毒剂容器应每周洁净与消毒 ; 手卫生设备的设置应方便医务人员使用。
4、医务人员经过手卫生实行规范、有关培训和图示，有义务掌握手卫生知识和正确的手卫生方法，保障洗手与手消毒的成效。在诊断过程中按照手卫生原则。
5、院感科专职人员按期对医务人员手卫生履行状况和成效进行监察和指导，连续提升医务人员手卫生允从性。
6、院感科负责更新本管理制度。
8、手卫生设备配置清单
基本配置流动水洗手设备、感觉水龙头、洗手液、一次性擦手纸或消毒小毛巾、手卫生操作示图、各病房起码配置一瓶速干手消毒液。
手术科室同时配置外科手消毒操作流程、计时器等。四、有关文件
中华人民共和国卫生行业标准 WS/T313—20xx《医务人员手卫生规范》
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为增强医疗机构医务人员手卫生工作，预防和控制医院感染，提升医疗质量，保障医疗安全和医务人员的职业安全，依据《医疗机构医务人员手卫生》的要求，拟订本制度。
一、医务人员禁留长指甲，上班时严禁佩带假指甲、戒指，摘除手套后应该洁净双手后，再进行其余操作。
二、临床科室治疗室、换药室、注射室、门诊各诊室要有流动水洗手设备，开关采纳感觉式。不便于洗手时，应装备迅速手消毒剂。
三、肥皂应保持洁净、干燥，建议采纳液体皂或医用洗手液。
四、可采纳纸巾、擦手毛巾等擦干双手。擦手毛巾应保持洁净，干燥，一用一消毒。
五、洗手指征
1、直接接触病人前后，接触不一样病人之间，从同一病人身体的污染部位挪动到洁净部位时，接触特别易感病人前后 ;
2、