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临床护理实践指南理论试题〔答案〕
科室 _____________ 分数 _____________
〔单项选择有两局部,方便出题 O(∩ _∩ )O~〕
单项选择题〔 part1 〕
〔
B
〕。
人搬运法
~ 3 人搬运法
人搬运法
D.
挪动法
20.
以下不属于心悸评估事项的是〔
D
〕。
A. 发作诱因
B.
既往病史
C. 意识状况
D. 自测脉搏方法
21.
给成人吸痰时,中心负压吸引装置的负压设置为〔
B
〕。
A. ~
~
~
~
扩展:有效排痰:
. 叩击或振颤法:在餐前
30min 或餐后 2h 进行。
. 体位引流:餐前 1~ 2h 或餐后 2h 进行。
成人吸痰:
.
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每次吸痰时间不超过 15s。
选择型号适宜的吸痰管,吸痰管外径应≤气管插管内径的
1/2 。
22. 以下不属于降温过程中出汗时应做的护理是〔
D
〕。
A. 及时擦干皮肤
B.
更换衣物
C.
保持皮肤和床单清洁、枯燥
〔
A
〕观察
1 次约束肢体的末梢循环情况,约〔
〕解开约束带
放松 1 次,并协助翻身、局部皮肤护理及全关节运动。
A. 15min ,2h
B. 30min
, 2h
C. 20min
,2h
D. 15min
,
24. 叩击法协助患者排痰时,应避开的部位不包括〔
A
〕。
A. 肺底 B. 乳房
C.
心脏
D.
肩胛骨
25. 肠外营养治疗应从中心静脉输入的液体是
〔 A
〕。
A. 高渗溶液
B.
低渗溶液
C.
等渗溶液
D. 以上都是
扩展:等渗或稍微高渗可选外周静脉
26、给昏迷患者插胃管,当胃管插入〔
〕时,将患者头部托起,使下颌靠近〔C
〕
以增大咽喉部通道的弧度,便于胃管顺利通过会厌部。
,胸骨角
,胸骨柄
,胸骨柄
,胸骨角
扩展:测量插管长度〔从鼻尖经耳垂至胸骨剑突处的距离〕
。
给清醒病人插管到咽喉部〔插入
14~ 15cm〕时,嘱患者做吞咽动作,随后迅速将胃管
插入。
27、腹腔引流管用胶布〔
A
〕形固定,防止滑脱,标识清楚。
A、 S
28、“ T〞管引流时间一般为〔
〕天,拔管之前遵医嘱夹闭“
T〞管( A ) 天。
~ 14,1~ 2
~ 14,2~ 3
~10,1~2
~10, 2~3
29、 . 胸腔闭式引流时要定时挤压引流管,挤压方式正确的选项是〔 D 〕。
A. 捏紧引流管的近端,向引流瓶的方向挤压 B. 捏紧引流管的远端,向引流瓶的方向挤压
C. 捏紧引流管的近端,向胸腔的方向挤压 ,向胸腔的方向挤压
30、为患者洗胃时配置洗胃液的温度为〔 D 〕。
~ 41° B. 36
~ 38° C. 35
~ 40° D. 35
~ 38°
扩展: 每次灌洗胃液 300~ 500ml, 抽吸
强酸、强碱及腐蚀性药物中毒时 禁忌洗胃 ,胃癌、食道阻塞、胃底食道静脉曲张及消化性溃
疡患者慎洗胃。
当中毒性质不明时,抽出胃内容物送检,洗胃液可选用 温开水或等渗盐水 ,待毒物性质明确
.
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后,再使用拮抗药。
31、患者下床活动时,引流瓶的位置应低于 ( A ) 且保持平稳,保证长管没入液面下。
A. 膝盖 B. 胸壁引流口平面 C. 耻骨 D. 腰部
32. 不属于血氧饱和度监测评估内容的是〔 A 〕。
A. 进食时间 B. 吸氧浓度 C. 指〔趾〕端循环
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