IABP--王磊.ppt

? Datascope Corp. In Service - After unit has been delivered ?Datascope Corp. 2001 主动脉内球囊反搏的工作原理和临床应用主动脉内球囊反搏的主动脉内球囊反搏的工作原理和临床应用工作原理和临床应用广东省中医院 ICU 王磊? Datascope Corp. IABP 历史 IABP IABP 历史历史 1953 年Kantrowitz 提出应用机械辅助心脏,将动脉收缩时压力波的相位延迟到舒张期,以增加冠状动脉的供血 1958 年Bartwell 等提出用主动脉反搏( Counterpulation )的设想 1961 年Jacoby 在动物实验中证实了反搏法对急性冠状血管阻塞的疗法,但技术方面受到很大限制,且有严重溶血 1962 年Moulopoulous 提出将带球囊的导管放入主动脉内。 1970 年Goetz 发明双球囊导管,以产生单向血流 1978 年Bregman 发明经皮主动脉内球囊导管。 1953 1953 年年Kantrowitz Kantrowitz 提出应用机械辅助心脏,将动脉收缩时提出应用机械辅助心脏,将动脉收缩时压力波的相位延迟到舒张期,以增加冠状动脉的供血压力波的相位延迟到舒张期,以增加冠状动脉的供血 1958 1958 年年Bartwell Bartwell 等提出用主动脉反搏( 等提出用主动脉反搏( Counterpulation Counterpulation ) )的的设想设想 1961 1961 年年Jacoby Jacoby 在动物实验中证实了反搏法对急性冠状血管在动物实验中证实了反搏法对急性冠状血管阻塞的疗法,但技术方面受到很大限制,且有严阻塞的疗法,但技术方面受到很大限制,且有严重溶血重溶血 1962 1962 年年Moulopoulous Moulopoulous 提出将带球囊的导管放入主动脉内。提出将带球囊的导管放入主动脉内。 1970 1970 年年Goetz Goetz 发明双球囊导管,以产生单向血流发明双球囊导管,以产生单向血流 1978 1978 年年Bregman Bregman 发明经皮主动脉内球囊导管。发明经皮主动脉内球囊导管。? Datascope Corp. 主动脉内球囊反搏( Intra-aortic balloon pump IABP )主动脉内球囊反搏主动脉内球囊反搏( ( Intra-aortic Intra-aortic balloon pump IABP balloon pump IABP ) )机械辅助循环方法之一,系通过动脉系统植入一根带气囊的导管到降主动脉内左锁骨下动脉开口的远端,在舒张期气囊充气,在心脏收缩期前气囊排气,起到辅助衰竭心脏的作用. 机械辅助循环方法之一机械辅助循环方法之一, ,系通过动系通过动脉系统植入一根带气囊的导管到降主脉系统植入一根带气囊的导管到降主动脉内左锁骨下动脉开口的远端动脉内左锁骨下动脉开口的远端, ,在在舒张期气囊充气舒张期气囊充气, ,在心脏收缩期前气在心脏收缩期前气囊排气囊排气, ,起到辅助衰竭心脏的作用起到辅助衰竭心脏的作用. . ? Datascope Corp. 一、主动脉内球囊反搏的工作原理一、一、主动脉内球囊反搏的主动脉内球囊反搏的工作原理工作原理 40 40 Arterial Pressure Curve Arterial Pressure Curve Isovolumetric Isovolumetric Contraction Contraction Isovolumetric Isovolumetric Relaxation Relaxation 0 0 120 120 100 100 60 60 Electrocardiogram Ventricular Pressure Arterial Pressure Arterial Pressure Approx. Time Approx. Time 0 0 80 80 10 10 AV Valve AV Valve Opens Opens AV Valve AV Valve Closes Closes Semi-Lunar Semi-Lunar Valve Closes Valve Closes Semi-Lunar Semi-Lunar Valve Opens Valve Opens Pressure (mm Hg) Pressure (mm Hg) Ventricular Ventricular Systole Systol