医院病房空调通风设计.doc

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1．引言
病房常常居住着抵抗力弱或身心有某些障碍的患者，是医院中患者生活最多的根本场所，必须具有高度居住性能。按美国?医院和护理设施设计与建设导那么?将病房分为普通病房〔Patient Room〕，空气途径传染的隔离病房〔〔即室内保持零压〕。并向走廊送风，使走廊保持正压。同样在厕所、污物处理室等设排风。我们认为这两种方式的选用主要取决于病房实际使用状况。如易受感染患者的病房〔如儿科病房等〕那么应采用第一种方式，如病房产生污染〔如较强臭气〕那么应采用第二种方式，否那么污染易扩散到走廊等公用空间。
    对公用厕所、污染处理室、垃圾保管场所等产生臭气及其他污染物的场所，应确保充足的排风量〔换气次数10～15次/小时〕，而且必须24小时运行。在维持室内负压的同时，要充分考虑送排气口的布置和形状，不使局部空气的滞留。在夜间可以设定小风量运行，有利于运行经济性。

    护士站24小时值班，工作繁忙，护士站内作业，需要有清洁的环境。护士站的空调要求与病房系统分开。希望能设置独立运行与控制的空调系统。护士站病房部门的中心，往往设置在病房交通要道上，穿堂风气流大，尤其是开放形式的护士站，护士均反映腿部很冷，有风感。这种场合普通空调难以胜任，需要设置辅助供热设备以防范冷空气穿流。一般情况下常在护士站柜台下部设置辐射供热板，效果较好。
3．空气传染病隔离病房的通风空调
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    隔离病房主要是控制以为传染媒介的传染性疾病患者，为不使室内的空气扩散到医院内的其他场所，阻止对其他区域的传染，必须维持病房负压。为防止病原菌传播到室外，必须考虑有效的除菌措施。原那么上要求设置独立的空调和排气，新修订的美国标准将空气传染隔离病房的换气量提高到12次/h。并且要求能够24小时连续运行。
    如果将建筑本身视为向病患和医护人员提供一级的物理保护。那么通过压差设计来控制气流流向可提供二级物理保护。为了严格地防止室内空气向外部流出，希望设置前室。负压程度由走廊→前室→隔离病房的依次增大。另外当有必要维持病房侧的洁净度时，考虑把前室分成两段，即形成走廊→前室1→前室2→病房的空气流动形式。对送排气风管，希望在每个房间安装密闭阀，且与配置风机连锁，风机停止时密闭阀关闭。每间隔离病房应装上可视监控器，并确保隔离病房的护理人员可以听到紧急报警。所有风量和警报应可直接连至医院的控制中心或医院管理系统。隔离病房监控器应直接装于隔离病房的外面。
    原那么上在隔离病房内不能设置风机盘管机组等室内自循环机组。美国1994年公布的疾病控制中心CDC准那么“卫生设施预防结核菌传染准那么〞，对结核患者的隔离病房以单一疾病为对象时，为提高室内的空气洁净度，可以采用带高效过滤器的高余压风机盘管机组。并希望这种场合下带高效过滤器机组设置在室外而用风管连接到室内〔参见表2第4种形式〕，维修时不必进入室内。此外，为防止在过滤器保养或更换时不受污染，维修人员必须带上适宜的呼吸保护器具，而更换的过滤器必须是严密不渗漏。
4．洁净护理单元
〔1CU〕
    现在我国已开始实行先进的护理制度〔即PPC法〕，以充分发挥受过良好训练的医护人员的作用，以及先进的监护系统的功能，以到达最好的护理效果。建立起来的各类新型的护理室，如特别